正式名称は「肛門周囲膿瘍」で.肛門や直腸の周囲に起こる急性の化膿性感染症で.漢方では「肛門癰」と呼ばれる。 臨床的な発症は急激で痛みを伴い.重症の場合は感染拡大が命取りになることもあるため.真剣に取り組む必要があります。 原因:過労.長時間夜勤.長距離移動.過度の飲酒.魚介類の過剰摂取.白血病など.さまざまな原因による体力の低下。 自己治癒力がない:一度発病すると.基本的に自己治癒力はなく.たとえ大量の抗生物質を使っても.一時的に病気を抑えることができるだけか.全く治らない。 なぜ? 人間の体表の感染症の多くは真皮由来であり.適切な抗感染症治療を行えば治癒することがわかっています。 一方.肛門周囲膿瘍は.腸から肛門周囲に細菌が入り込み.感染症を引き起こす腸管由来の感染症で.感染源に対処せずに感染症対策だけを行っても治らないものです。 手術のタイミング:手術は病気を治す唯一の方法であり.手術が早ければ早いほど良い。そうでなければ.感染が拡大して治療が難しくなったり.より深刻な肛門瘻孔につながったりするからだ。 手術のポイント:肛門周囲膿瘍の手術には3つのポイントがあります。 現在.肛門周囲膿瘍の手術には.一次手術と二次手術の2つの見解がありますが.一次手術は.肛門周囲膿瘍の手術の中で最も重要なものです。 成功率を上げるには良い方法ですが.患者さんの苦痛とコストが増えます。 この疾患では.単回手術であれ.段階的手術であれ.常に内径開口部の位置が最も重要な問題であり.正確な位置決めのみが再発を回避することができる。 3.大きく高い膿瘍の場合.直腸輪の保護と手術中の肛門の様子も重要であり.「耳が聞こえない」ことを「目が見えない」ことと同じに扱ってはならないからである。 当院のアプローチ:1.肛門周囲膿瘍はすべて一期的根治手術で治療する。 我々の主な貢献は.急性期の肛門周囲膿瘍の内部開口部の位置確認方法を蓄積し.膿瘍の異なる部位に対して内部開口部を迅速かつ正確に位置確認できるようになったことです。 内部開口部は病気の感染源であり.治療成功のカギを握っています。 そのため.ステージ1の手術を行っているにもかかわらず.これまでの二次手術の根絶率を上回ることができるのです。 2.広範な完全(半)馬蹄形膿瘍の治療には.肛門の外観や機能に重大な損傷を与える旧来の膿瘍腔を完全に開放する方法を避け.内口と膿瘍腔を別々に切開・排液する方法を用いています。 3.高位膿瘍の治療には.現在中国で一般的に用いられている.痛みがあり.治療経過が長く.傷跡が重い糸療法ではなく.同じ分解手術法.すなわち低切開高ホースドレナージ法を用いることで.直腸輪を傷つけずに異なる部位の高位の膿瘍を治癒することができます。