経皮的腎摘除術（PCNL）は泌尿器科手術の重要な一部であり.上部尿路結石の治療において大きな利点を有しています。 マイクロチャンネル経皮的腎臓洗浄術（mPCNL）は.従来の経皮的腎臓洗浄術を改良し.腎瘻チャンネルを直径（F16-F20）に縮小し.直接尿管鏡を見ながらホルミウムレーザーなどの結石除去器具で腎臓結石や上部尿管結石の処理を行う新しい技術である。 中国や海外の初期導入者の多くはPCNL穿刺にX線定位を用いていましたが.私たちは超音波定位を用いており.患者や術者に放射線障害を与えないという利点があります。 さらに超音波は.X線陰性の結石も良好に表示することができます。また.腎臓の内部構造.結石と局所カリュスの関係.腎皮質の厚さ.腎臓の隣接関係.穿刺経路が通過する構造を穿刺中に表示でき.穿刺経路上の胸膜.肺組織および結腸などの隣接臓器の存在の判断を容易にするとともに.液体充填カリュスまたは収集系から皮膚までの距離も表示でき.以下のことが可能です。 また.オペレーターが穿刺や拡張の深さを決定するための信頼できる根拠となります。 必要であれば.ドップラー超音波を使用して.予定されている水路の大きな血管経路を観察し.偶発的な損傷を最小限に抑えることができるようにします。 泌尿器科結石は一般的で頻度が高く.上部尿路結石は腎機能の障害.感染を伴う水腎症.さらには生命を脅かす尿路敗血症を引き起こすなど.患者さんにとって有害である。 当科では.上部尿路結石を様々な低侵襲な方法で治療する技術を日々向上させていますが.中でもmPCNLは.低侵襲で手術の安全性が高く.出血や合併症が少なく.入院期間が短く.結石除去率が高いことから患者さんに好まれています。