加齢性白内障の症状

加齢性白内障は.「老人性白内障」とも呼ばれ.白内障の中で最も多いタイプです。水晶体が老化し.様々な要因が重なって透明から濁った状態に変化する変性疾患です。中高年の白内障の有病率は年齢とともに増加し.通常50歳を過ぎたあたりから増加します。中国では.80歳以上の白内障の有病率はほぼ100%です。疫学調査により.年齢.職業.性別.紫外線.糖尿病.高血圧.栄養状態などが加齢性白内障の危険因子であることが判明しています。このタイプの白内障の患者さんは.通常両眼に発症し.順次進行し.程度が一定しないこともあります。

加齢性白内障は.水晶体混濁による視覚機能に影響を与える症例があることから.臨床的に重要な診断となる。また.症状も混濁部位によって異なり.中でも痛みのない進行性の視力低下が最も一般的な臨床症状です。主な臨床症状 1. 視力低下。白内障の最も一般的な症状です。水晶体の透明度が低下するため.視界がぼやけることがあり.水晶体の混濁が瞳孔部分に生じると.視力低下を引き起こします。

2.コントラスト感度の低下。明暗差のある物体を見分ける能力が低下することを指します。

3.単眼複視や遠視。片方の目で物を見たときに「二重に見える」現象のことです。屈折率の変化により水晶体皮質が不均一に混濁し.通過する際に光線の焦点が合わないために見られることがほとんどです。

4.まぶしさ。水晶体皮質の混濁により.電灯を見たときに光が散乱する現象。

5. 色覚の変化。

6.視野欠損:水晶体の混濁により.青色系の光の吸収が促進され.これらの光に対する色感が低下する現象で.主に核白内障で見られます。

7.近視眼的ドリフト:水晶体近視とも呼ばれ.通常中年以降に発症するか.中年以降に悪化し.核硬化によって引き起こされ.主に核混濁の多い白内障で見られます。

8.乱視:乱視は核混濁の多い白内障で見られます。

皮質白内障がある程度進行すると.水晶体が大きくなって前房が浅くなり.閉塞隅角緑内障体質の人(目が小さい人.前房が浅い人)は急性緑内障発作を引き起こす可能性があります。

白内障が成熟して手術で除去できない場合.過熟期に発展してぶどう膜炎.緑内障.さらには水晶体脱臼を起こし.患者は目の赤みや眼痛.極度の視力低下を起こすことがあります。しかし.水晶体脱臼の患者さんの中には.急に視力が回復する方も少なからずいらっしゃいます。