脳性小児麻痺の治療は.新生児期であっても早期から積極的な対策を講じ.脳性小児麻痺から子どもを遠ざけ.その芽を摘み取ることが特に提唱されている。 リスクのある乳幼児のフォローアップは重要であり.1年間続けるべきである。 最低でも6ヶ月は必要である。 疑いが発見されたらすぐに.子供が正常化するまでリハビリ訓練を指示すべきである。 早期治療では.脳への血液と酸素の供給を改善し.脳細胞を保護することに重点を置く。 脳の症状が安定したら.子どもの発達を観察し.異常があれば抑制し.遅れているものは右より左を優先して促進する。
脳性麻痺（または重度の脳障害）と診断されたら.障害を最小限に抑えるために.訓練に基づいた包括的なアプローチが直ちに採用されます。 将来的にはセルフケアと社会復帰を目指す。 現在.中国や海外で行われている脳性麻痺の治療は理学療法である。 中国では.ほとんどの治療が理学療法に基づく総合的なものである。
1.ルード法：皮膚外受容器や筋肉・腱・関節などの固有受容器への刺激により.神経や筋肉の活動を促進・抑制する方法です。 感覚刺激の方法には.温度刺激.機械刺激.関節感覚刺激などがある。
2.P.N.F法：筋収縮を促すために固有感覚刺激を加え.筋力の増強.関節可動域の拡大.機能活動の改善を図る方法です。 正常な運動は単一の関節ではなく.筋群が一緒に収縮した結果であると考えられている。 手技は.分節的な運動パターンに強い抵抗を与えることである。 抵抗の過程で.患者はより大きな力を発揮しなければならず.これによって障害部位の神経と筋肉が活性化され.治療目標が達成される。
3.ボバス法：1950年代にイギリスの学者ボバス夫妻によって確立された.脳運動障害に効果的な方法である。 運動機能の統合中枢には脊髄.脳幹.中脳.大脳皮質の4段階があり.下位中枢は上位中枢の支配下にあると考えられている。 脳損傷の症状は.運動発達の遅れを除けば.すべて上位中枢の制御が解除された結果生じる姿勢異常.すなわち原始反射の亢進である。 特に.中脳と大脳皮質の損傷による直立反射と平衡反射の障害は.脳性麻痺の発症に重要な役割を果たしている。 したがって.原始反射の異常な姿勢を抑制し.直立反射と平衡反射の正常な姿勢と運動を促進することが重要である。 基本的な手技は.抑制的手技.促進的手技.キーポイント.パーカッションである。
4.ヴォイタ法：西ドイツの学者であるヴォイタ博士が.先人の経験に基づいて開発した。 圧力で身体の特定の部分を刺激することにより.全身の反射運動の発生を誘導するもので.誘導療法とも呼ばれる。 基本原理は.誘発帯域の圧迫刺激によって反射運動を誘発することであり.このような運動が反復して規則的に起こることによって.正常な反射経路や運動が促進され.異常な反射経路や運動が抑制され.治療目的が達成される。
5.ペト法-誘導教育：ハンガリーの学者ペト教授が創始した総合的な療育法である。 言語障害と知的障害を併せ持つ子供たちに実用的な方法である。 教育を通して.機能障害者の異常な機能を改善し.徐々に本人が主体的に運動を完遂できるようになり.最終的には自立完遂という目標を達成することができる。 そのためには.子どもの状態に応じて.クラスを10～20人のグループと3～5人のファシリテーターに分ける。 毎日.毎週.毎月の計画がある。 毎日.朝から夕方まで.日常生活に関する一連のトピックが行われる。
6.上田メソッド：1986年に日本の上田正博士によって確立された。 正常な人の姿勢反射の完成は.正常で完全な反対神経の興奮と抑制のネットワークの作用に依存している.すなわち.神経が活動筋を興奮させて収縮させる一方で.反対側の抵抗筋は抑制されて遅滞すると考えられている。 反対側神経の健康な神経支配は.正常な姿勢と運動を維持するための基礎となる。 脳性麻痺は.反対側の神経支配の障害による異常な興奮回路の存在によって引き起こされる姿勢と運動の異常である。 そのため.異常な反対神経の興奮・抑制を抑制し.異常な回路を抑制して反対神経の興奮・抑制を調整することで.筋緊張を緩和し.痙縮を緩和する手法が用いられる。
第二に.作業療法（OT）：
患者の機能障害の具体的な状況に応じて.何らかの対象訓練を設計し.それをこなすように指導することである。 この過程で.患者の潜在能力が最大限に発揮され.徐々に普通の生活ができるようになる。 具体的な課題としては.機能的課題.心理的課題.作業前の姿勢異常や運動異常.日常生活課題などがある。
言語療法：
脳性麻痺児の約70～75%は.言語障害を併せ持ち.コミュニケーションや心理的な幸福に深刻な影響を及ぼす。 一般的なものは.言語発達の遅れと構音障害である。 詳しくは言語障害をご覧ください。
1.脳細胞の代謝を促進する薬：ガングリオシド.脳活性剤.神経成長因子.アミチン酸.ビタミンB群など。
2.筋弛緩薬：クロラムブシル（リオレジン）.クロルゾキサゾンなど。
3.ドパミン系：メタドパ.レボドパ.抗コリン系抗アナ等。
4.抗てんかん薬：発症のタイプによって使い分ける。
5.ボツリヌス毒素A：急性で毒性の強い生体親和性の神経毒で.筋肉や神経接合部のシナプス部位に注射し.アセチルコリンの放出を阻害して筋緊張を低下させ.リハビリ訓練の条件を整える
V.中国の伝統的なリハビリ方法
1.中国医学の経絡・経穴・弁証論治の理論に従い.推拿.部位別薬物注射.鍼灸.漢方薬を増やす。
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2.中医学の理論に基づいて開発された理学療法：経絡導引均整器.痙縮治療器.中周波などをリハビリ訓練と併用する。 例えば.ハンドスプリント.矯正靴.足装具.短下肢装具などです。
VII.手術：脳性麻痺の包括的治療の一環として.訓練で矯正できない変形やセルフケアに影響する変形に対しては手術を考慮することがありますが.手術の適応を厳密に管理し.予後を十分に推定する必要があります。 整形外科手術.選択的脊髄後神経根部分切除術.末梢神経部分切除術.整形外科手術などがよく行われる。 手術は最後の選択肢で.多くは5歳以降に行われる。 手術の前後には十分な機能訓練を行う必要がある。
現在.近代的な理学療法（PT.OT.ST）.装具.整形外科手術.心理的.文化的.身体的活動.音楽.教育.職業.ソーシャルワークの組み合わせが海外で主に使用されています。 手術の前後には.十分な機能訓練を行うべきである。 子どもに奉仕する手段 そして現在.中国のほとんどのリハビリセンターでは.マッサージ.鍼治療.理学療法.薬物療法などの総合的な治療手段を含む近代的なリハビリ理学療法に基づいて.中国式と西洋式を組み合わせた方法をとっている。 どれも効果的である。