子宮頸部前癌病変の外科的円錐切除術

子宮頸部の前がん病変は.子宮頸がんを予防するために.病変のある子宮頸部の一部を切除する子宮頸部円錐切除術を行います。 手術療法の適応:1.子宮頸部生検で子宮頸部の高悪性度上皮内病変の診断が確定した場合.2.子宮頸部生検でin situ癌と顕微鏡的な浸潤が認められ.病変範囲を明確にし手術範囲を導くために.子宮頸部円錐切除術が実施できる.3.生殖機能保持希望の若年者に治療目的の円錐子宮切除が適応となる。 2.手術の注意事項:1.月経後3-7日以内に手術を受けることを選択する.2.膣.子宮頸.子宮.骨盤の急性または亜急性感染症の患者はまず手術を受ける前に炎症を抑え.術後の感染を防ぐために外陰部の清潔に気をつける.3.出血と傷口の感染を避けるために術後2ヶ月間は性交渉と入浴を避ける.など。 3.術後の検討:1.術後の膣出血量が月経量を超える場合.または出血が2週間以上続く場合は.直ちに病院で検査・治療を受けること.2.HPV.癌塗抹.コルポスコピーは術後3ヶ月.子宮頸細胞塗抹.コルポスコピーはCINⅠ.CINⅡは治療後3~6ヶ月毎に.その後は1年毎にフォローアップと安定を図ること.3.術後1年経過した後は.1年毎の再診を行うこと。 子宮頸部細胞診スミアとコルポスコピーは.最初の1~2年は3ヶ月に1回.3~4年目は6ヶ月に1回.それ以降は1年に1回実施する。 子宮頸部の前がん病変に対しては.円錐切除術がより効果的です。 手術後は.安定した精神状態を保ち.不潔な性生活を避けながら.健康な生活を確保し.免疫力を高めることで.がんの発生を効果的に抑制することができます。