AMH（抗ミュラーホルモン）は.小胞状卵胞の顆粒膜細胞から分泌され.卵巣予備能を反映し.卵巣刺激に対する反応性を予測する.近年出現したバイオマーカーである。 体外受精治療において.卵巣予備能は良好な結果を決定する重要な因子の一つである。 AMHは.年齢と洞卵胞数（AFC）に次ぐ貴重な予測因子となっています。 患者の排卵プロトコールを設計する際.臨床医は通常.女性の年齢.基礎FSH.体格指数（BMI）.洞卵胞数（AFC）を組み合わせて参照し.排卵刺激薬の投与開始量を決定する。 投与量の目安となるAMHが利用できるようになったことで.排卵促進剤の安全性と有効性が効果的に向上した。 英国で行われたレトロスペクティブ研究では.AMHベースの刺激レジメンを用いた研究グループと.基礎的なFSHベースのレジメンを用いた対照グループを比較したところ.AMHグループではFSHグループに比べてOHSSの発生率と周期のキャンセル率が減少し.妊娠率と生児出生率が有意に上昇し.同時に患者の経済的負担が軽減された。 AMHと受精率.胚着床率.臨床的妊娠率.出生率との間に正の相関関係があることを示した研究もあるが.この所見には議論の余地がある。 また.AMHは卵巣予備能が正常な女性では臨床妊娠率との相関が低く.卵巣予備能が低い女性では臨床妊娠率との相関が高いことも示されています。 従って.AMHが卵子の質を反映しているかどうか.また妊娠転帰との関係を多角的に検証する必要があります。 AMHは卵子の数を表しますが.その質を表すものではありません。AMHの値が高いということは.卵子の数を表しているにすぎず.その質を表しているわけではありません。 例えば.AMHが非常に低くても.若い年齢で質の良い卵子を持っていれば.卵子の数が少なくても妊娠の可能性はあります。高齢になると卵子の質が悪くなり.AMHが良くても妊娠率に影響が出ます！ 卵巣機能予測におけるAMHの利点 AMHには.他の卵巣機能予測法と比べて次のような利点があります：1.年齢とともに卵巣機能が低下すると.AMH値も低下します。 従って.卵巣機能を検出するために使用されるすべての方法の中で.AMH値は卵巣不全をスクリーニングするために最も早い。 2.AMHの濃度は月経周期の影響を受けないため.いつでも採血した血液の濃度は同じように安定しています。 3.若い女性のAMH濃度をスクリーニングすることで.卵巣不全を早期に発見することができるため.時間を無駄にしたり.出産計画が手遅れになるまで待ったりすることなく.リアルタイムで治療を行うことができる。以上の研究から.AMHは卵巣機能の重要な指標であることがわかりました。 妊娠する前にAMHの検査を受けましょう！ まだ若くても.AMHが低すぎることがわかり.卵巣年齢が40歳に近づいているとしたら.時間をかけたいと思いますか？ ですから.何歳になっても.まずAMHを測定します！