1. 手術をするかしないかの問題。
なぜ手術をさせる医師とさせない医師がいるのでしょうか？
A：一般的に.医師のアドバイスは一貫しています。手術に賛成しない医師の多くは.「白内障は熟成してから」という古い考えにこだわっているからですし.手術には相応のリスクがあるため安全性を考慮する医師も少なくありません。患者に手術を受けさせようとする医師は.医療白内障手術の必要性を考えるべきである：手術は.患者自身の主体性を除いて.眼の他の病気の診断や治療.あるいは眼のリハビリテーションに役立つのである。
視力が低下し.白内障手術を受けたいのですが.なぜ主治医は手術をしてくれないのでしょうか？
A：一般的に.医師は白内障患者が手術を受けることを支持しますが.患者の視力低下が白内障が原因ではないと考えるため.手術をしないことを決定することが多くなっています。
2.術前検査・手術手配の問題点。
手術を受けたいのですが.診断書もあるのですが.採血は必要ないのでしょうか？
A：採血は必要です。健康診断では感染症（B型肝炎.C型肝炎.梅毒.エイズなど）のチェックはしないため.手術前に感染症のチェックをすることが国の義務となっていますので.診断書があっても採血は必要です。
白内障の手術を外来で受けたいのですが.入院はしたくないのですが.可能でしょうか？安全でしょうか？
A：白内障の手術は比較的成熟した手術で.入院の必要はありません。海外の病院も国内の大病院も入院せずに手術する傾向にあります。一般的に.安全性について心配する必要はありません。安全性に問題がありそうな場合は.医師が入院を要請して間に合わせる。国内外の眼科病院では.毎年数百万人の外来患者が良好な結果を得ています。
手術で入院はしたくないのですが.入院しないと診療報酬が出ません.どうしたらいいでしょうか？
A：海外から北京に治療に来られた患者さんや.新農村協力医療の患者さんなど.償還を受けるために入院の手続きが必要な患者さんもいます。当院では日帰り手術方式.つまり2時間入院や1日入院方式を実施しており.手術の安全性を確保するだけでなく.帰宅して十分な休息を取り.診療を受けやすくなっています。入院記録を後から作ってはいけないということを.あらかじめ念押ししておくことが重要です。
両目を手術したいのですが.医師から両目を1日ずらして手術するように言われましたが.可能でしょうか？
A：白内障手術は非常に安全であり.医師は審査時に1つ目の目がより安定していると感じた場合のみ.2つ目の目を勧めることにしています。メリットは.両眼を一緒に注文し.一緒に審査し.一緒に中止し.一緒に眼鏡をかけることができるので.患者さんとご家族の費用と手間が省け.臨床検査と眼科検査をやり直す必要がありません（通常3カ月間）。(私はよく患者さんに.例えば「双子の方が楽で.一人ずつ産む方が疲れるよ」と言います。(これは適切ではないかもしれませんが.ポイントを説明しています)。
白内障の手術は比較的簡単ですが.なぜこんなにたくさんの検査をしなければならないのでしょうか？
A：白内障の手術は非常に成熟していますが.医師と患者は手術をする前に2つの質問を理解する必要があります。それは「やる価値があるのか」.つまり「効果があるのか」です。今すぐできるのか.つまり安全なのか。医師は.効果がないとわかっていながら患者さんに手術をすることはできませんし.延期できる手術を大きなリスクを背負ってまですることはありません。ですから.医師は手術の効果を確認するために目の検査を行い.目の大きな病気を除外します。手術の安全性を確認するために心電図や採血などの検査を行うのです。
白内障以外にも目に病気がありますが.白内障の手術は受けられますか？
A：閉塞隅角緑内障や翼状片など.白内障と同時に治療できる病気もあれば.慢性涙嚢炎など白内障より先に治療する必要があるもの.眼瞼内反症や眼底疾患など白内障とは別に（前か後.患者の状態に応じて術者が決定）治療する必要があるものがあります。詳しくは術者の指導をお聞きください。
閉塞隅角緑内障ですが.白内障の手術をしたら緑内障も一緒に治るのでしょうか？
A：最近の研究では.白内障の手術をすると.前房が深くなり.狭かった房角が開くようになり.閉塞隅角緑内障の患者さんの多くは自力で楽になることが分かっています。
しかし.すべての緑内障が白内障手術で治るわけではありません。閉塞隅角緑内障では白内障手術後に緑内障治療薬が不要になる患者さんが多いですが.開放隅角緑内障では必ずしもそうではなく.同時に進行した閉塞隅角緑内障では.白内障手術後に房中角が開かず.同時に緑内障手術が必要な患者さんが少なからずいらっしゃいます。
どのような眼内レンズを選べばよいのでしょうか？
A：眼内レンズには多くの種類がありますが.患者さんにとっては.一般的に以下の点を知っておく必要があります。
（1）輸入品であるかどうか。輸入眼内レンズを使うか.少なくとも全員を使うべきです。なぜなら.国内の患者さんは国産品の品質に不安があると国情が判断しているからであり.国産の眼内レンズは数十円から数百円であり.千円を超えることはほとんどないからです。
（2）最も高価な眼内レンズを使う必要があるのか？
眼内レンズは価格によって.一般的に高価なもの.中程度のもの.安価なものの3種類に分けられ.その違いは
高価なもの。折りたたみ式結晶.多焦点結晶.「目の状態が特に良い」人向け（参考までに.他の目の病気や糖尿病など将来的に眼底治療が必要になる可能性がある場合は.装着しないことをお勧めします）。
中型：一般的に約4000-5000元（価格は価格局によって設定され.医師は価格を設定する権利がない）これは.折り畳まれたレンズ.非球面眼内レンズです。超音波乳化吸引手術の小切開部（3mm前後）での使用に適しています。
通常の眼内レンズ：価格は通常1600～2500ドル程度で.球面眼内レンズです。明るい環境での非球面眼内レンズと球面眼内レンズの視覚効果はほぼ同じで.暗い場所での視覚効果は球面眼内レンズより少し良い。
以前は国産の安い眼内レンズがありました：一般的に数十ドル～3.4百ドルの間で.ほとんど誰も使っていない.硬い眼内レンズで.折りたたむことができません。そのため.超音波乳化吸引術の小切開（3mm程度）には不向きです。この眼内レンズは長年使用されていないため.当院ではもう扱っていません。
（3）なぜ「良い」眼内レンズを選べない患者さんがいるのでしょうか？
私の個人的な意見ですが.眼底疾患を発症するリスクがある場合は.高価な多焦点眼内レンズはお勧めできません。高齢者は他の眼疾患や糖尿病・高血圧などの全身疾患を抱えていることが多いので.個人的には高価な多焦点眼内レンズはお勧めしません。
白内障手術の費用はどのくらいかかるのでしょうか？
白内障手術の費用は以下の通りです。
（1）手術費用と一部の消耗品：片目で約3,100ドル.両目で約6,200ドルです。
(2)眼内レンズ費用.眼内レンズは手術の消耗品で.北京医療保険から払い戻されるのは.片目で約1,100元.両目で約2,200元である。払い戻し率は人それぞれですので.詳しくは患者様ご自身の所属するユニットの払い戻し担当部署にご相談ください。
例えば.医療保険をお持ちの方が約2500元の眼内レンズを選択した場合.両眼で約4000元の手術費用を支払う必要があります（両眼の手術費用はすべて約11000元で.医療保険は約7000元をカバーできる場合があります）。もし.約4500元の眼内レンズを選択した場合.自分で約8000元の二重手術の費用を支払わなければなりません（二重手術のすべての費用は約15000元で.医療保険は約7000元をカバーすることができます）。
3.手術の予約.帰宅後と手術当日の注意点
まず.眼科では毎日たくさんの手術が行われており.予約して来院した時間は.通常の手術時間から医師が予測した時間であることをご理解ください。白内障の手術時間は短いのですが.患者さんは術前準備のために2時間程度と長い待ち時間があります。眼科手術の特殊性を理解し.心を整え.忍耐強く待ち.医師と患者の協力のもと.調和のとれた手術になることを願っています。
重要な注意事項です。
(1) 糖尿病.高血圧.その他の全身疾患を積極的にコントロールすること。手術当日は.糖尿病患者の方は通常通りの血糖降下剤とインスリン注射を.高血圧や心臓病の方は通常通りの薬を服用してください。
（2）心筋梗塞.脳梗塞は6ヶ月間安定してから手術してください。
(3)術前の抗菌目薬は.通常12回（例：1日4回×3日.1時間おき×12回）注文する必要がある。
(4) 抗凝固剤.血液活性化剤：使用可能ですが.複数の抗凝固剤を同時に使用する場合（例：ワーファリンとアスピリンの同時使用など）.内科医の同意を得て.中止することが必要です。
（5）手術当日の朝食は普通に食べましょう。予約時に昼または午後の手術の可能性があると知らされた場合は.早めに昼食をとってください。
いくつかのヒントがあります。
（1）手術当日の朝は.頭と顔をきれいにし.腸と尿を空にし.化粧をしないでください。
(2)手術当日は.術中の監視を容易にするために.内外から開いている服を着用し.引きつった服（アンダーシャツや引きつった綿セーターなど）はなるべく着用しないでください。
（3）手術前に入れ歯.時計.宝石.補聴器などの貴重品をはずし.手術室に入る前にガウンに着替えてください。
（4）手術当日は.入院や請求書の支払い手続きのために.ご家族の方が同伴してください。