子宮頸がんはどのように治療するのですか? 手術はできますか?

  子宮頸がんは女性に多い悪性腫瘍の一つで.原因は不明ですが.早婚.早産.多産.性生活が乱れている女性には発症率が高いといわれています。 初期は無症状で.後期に膣からの異常出血を呈することがあります。 現在の治療法は.手術と放射線治療.あるいは漢方薬と西洋薬の併用ですが.中・後期の患者さんの治癒率は非常に低くなっています。 女性である以上.清潔を心がけ.衛生管理・健康管理を強化し.婦人科検診を適時に受け.初期症状を発見したら適時に医療機関に受診することが必要です。  子宮頸がんの症状 1.初期はほとんど無症状で.慢性子宮頸管炎と明らかに異なることはなく.特に子宮頸部が萎縮した高齢の女性では.子宮頸部が滑らかになることさえあります。 主な症状は.膣からの出血:若い患者さんでは.性行為時.婦人科検診時.便の後などに起こる接触出血がよく見られます。 出血量は.病変の大きさや間質血管の侵襲により.多い場合と少ない場合があります。 初期の出血は小さいのですが.後期には病変が大きくなり.大きな血管を侵すと致命的な出血を起こすことがあります。 また.若い患者さんでは.生理が長引く.周期が短くなる.月経量が増えるなどの症状が見られることもあります。 高齢の患者さんは.閉経後に膣からの不正出血を訴えることが多いようです。  膣分泌物:膣分泌物の増加を訴える患者は多く.白色または血性.薄い水性または米びつ状で.生臭いにおいがする。 進行すると.がん組織の破裂.組織の壊死.二次感染などにより.多量の膿性または米のとぎ汁のような悪臭を放つ白斑が排出されます。  2.進行がんの症状:病巣の浸潤の程度により.副次的な症状が現れる。 病変が骨盤腔や骨盤壁の結合組織に広がり.尿管や直腸.坐骨神経を圧迫すると.頻尿.尿意切迫.肛門の腫脹.便秘.息切れ.下肢の腫脹・疼痛などを訴えることが多く.重症化すると尿管閉塞や水腎症に至り.ついには尿毒症を引き起こすことがあります。 末期には.やせ細り.貧血.発熱.全身不全に陥ることもあります。  子宮頸がんの治療法 1.漢方治療 子宮頸がんの漢方治療は.総合的な考え方が強く.毒性副作用が少ない.邪気を正し排除するサポートがあるなどの特徴があり.特に中・後期の子宮頸がん治療で期待できる効果が得られています。 原発巣を治療しながら.腫瘍細胞を効果的に抑制・死滅させ.がん細胞の転移を防ぐことができます。  2.放射線治療 放射線治療は.子宮頸がんのすべてのステージに適しており.進行した子宮頸がんにも適用されます。 手術に耐えられない心機能の低下した高齢者には.放射線治療が非常に有効な治療法である。 しかし.放射線治療には.主に放射性直腸炎や膀胱炎などの合併症があり.ゆっくり回復するためには積極的な治療と療養が必要です。  3.ホルモン療法 子宮頸がんに対するホルモン療法は.他の細胞障害性抗がん剤による化学療法と同様に.治癒ではなく緩和と考えられています。 現在.最も一般的に使用されている黄体ホルモン製剤には.様々なものがあります。 エストロゲン拮抗薬は.原発巣がエストロゲン受容体陽性の再発病巣や.黄体ホルモン療法が無効な場合に.本剤の適用が有効である。  4.手術療法 早期子宮頸癌には手術が適しており.手術範囲は子宮と膣の一部と副睾丸を一緒に摘出し.両側の骨盤リンパ節を切除する根治的子宮摘出術となります。  子宮頸がん手術療法のメリットは.早期であれば1回の手術でがんを完全に取り除くことができ.治療期間が短いことですが.デメリットとしては.手術が大掛かりで.子宮頸がんの初期手術後に排尿機能障害などの合併症がある程度起こり.元に戻すには療養期間や運動が必要なことです。  子宮頸がんなどの悪性疾患は.年齢や状態によって選択しますが.一般的に若くて体力のある方は.適時手術を行えば治癒する可能性があります。 しかし.デメリットも非常にはっきりしており.手術が適切に行われなかったり.術後のケアが完璧でない場合は.患者さんにもっと深刻な被害を与えることになります。  (1) 術後感染症 患者さんの子宮本体を摘出する大きな手術の一つであり.手術の切開部が治癒するまでは感染症のハイリスク期間となります。  (2)ストレス反応 外科治療後に髪がパサつく.イライラするなどの体の老化を感じる患者さんが多いですが.実はこれは体のストレス反応によるものなのだそうです。  (3) 免疫機能の低下 手術による治療は.臓器を摘出するだけでなく.患者さんの免疫機能にもダメージを与えます。