大殿筋の片側麻痺は.体幹が患側へ後屈し.患側の肩が反対側の骨盤の下降を抑制することで現れ.大殿筋の両側麻痺は.体幹が交互に支持側へ横屈し.アヒルの姿勢として知られています;
股関節内転筋の痙攣は交差歩行で現れます;
股関節内転筋の麻痺は.仰臥位で患側の下肢が反対側に比べて外旋し.自ら中立位へ戻ることができないことから現れます;
股関節変形はまず腹筋が誤動作していることが原因と考えられます。
股関節屈曲変形の原因は.まず腹筋の機能低下ですが.大腿四頭筋麻痺.後ふくらはぎ筋群の麻痺.股関節屈曲筋の痙攣によって補われることもあります。
歩相環状変形の原因は下肢屈筋求心収縮不全または伸筋痙攣です。
大腿四頭筋麻痺は患側の体重支持機能低下.膝過伸展によって表われます。
歩行期における膝の屈曲不足は.伸筋群の痙攣または屈筋群の求心性収縮不良によるもので.伸筋群の痙攣はふくらはぎ後部の筋群の機能低下と関連している。 また.この変形は.股関節の屈曲で補われる膝の屈曲不足によって現れます。
歩幅段階での足の反転は.外膝筋が内膝筋とバランスを取ることができないためで.外足は.内膝筋の機能が比較的低いために外膝になるのです。
屈筋の痙性は.膝の異常屈曲につながり.立位に影響を与えます。
前脛骨筋麻痺では.足が下がる.足の輪郭が取りにくい.またぎ歩きを補う股関節屈曲を伴う場合.または軽症では重力クッション期に足の掌が地面を叩く音が現れる。
下腿三頭筋麻痺では.患足は後方あぶくで弱い.前体推進困難は体幹前傾を補い.反対側の歩幅が短く.地面からのかかと離れが遅くなるという形で表れる。
In triceps calf palsy, the affected foot has difficulty in forward propulsion as evidenced by a delayed trunk lean, shortened stride on the other side, delayed heel-off, difficulty in standing on the forefoot when the affected leg is weighted on one leg, difficulty in jumping on one leg, difficulty in going downhill (stairs), and inability to run on the toes;
In triceps calf palsy, the affected foot is spastic as evidenced by a horseshoe foot (often with forefoot inversion), difficulty in contouring the foot, ankle clonus, and mostly with hip flexion compensated for by a straddle step;
Inversion deformity of the foot is due to relatively strong function or spasticity of the inversion muscle group, and is also associated with inadequate internal knee rotation, posterior calf muscle group
足首を安定的に支持して運動することができないことは.片足で立つことが困難で.もう片方の足では歩幅が短くなることで現れます。
前足の体重支持の困難さは.片足の前足立ちを維持できないか困難.走りにくい.患足で片足ジャンプしにくい.坂を上りにくいなどで現れ.三頭筋.外反足.内反足の麻痺を伴います。
外反足の屈曲困難さでは
つま先の背屈障害は.外反母趾の過伸展(バビンスキー徴候など).患足の背泳ぎの弱さによって現れます。
つま先の背屈障害は.第2中足骨が形成する縦軸を中心に足の遠隔部をねじることの困難さによって現れます。
立ち上がり困難.特に低い便からの立ち上がりは.重心が前に移動することを恐れる.下肢の伸筋の収縮不良.背上げに時間がかからないことによります。
座りにくさは早期の重心後退によるものと考えられます。
しゃがんだ姿勢を維持できないのは.重心の後方移動によるもので.ふくらはぎ後部の筋群による脛骨のコントロール不良も関係しています。
歩行時の非麻痺側への過度の重心移動は.患側の体重支持能力の低さに起因し.患側の股関節外転筋による骨盤コントロール不良も関係しています。
2階での歩行困難は膝屈曲不全.足下がり.患側の体重支持能力の低さと股関節屈曲による重心の前進移動不全によります。
階段を降りるのが困難なのは.股関節の屈曲による膝の過伸展.体重の前方移動の不十分さ.脛骨の前方移動の制御不良.股関節の過屈曲による歩幅期の下肢の相対長不足によるものです。
走るのが困難なのは.足首を相対的に支えるふくらはぎ後部の筋群の制御不良により足首の足底屈を保つのが困難で.上肢の振り出し機能の調整不良です。
片足ホップの困難性は ふくらはぎ後群および足部内側付属筋の麻痺や爆発力の低下.母指屈筋の筋力低下.足指屈筋の痙攣など。