頭痛は.多くの原因によって生じる症状であり.痛みを感じる繊維を持つ頭蓋骨内の少数の組織（頭蓋底血管.髄膜.）.頭蓋骨外には頭部の局所的な要因と.全身的な要因がある。 病因：1.機能性神経症状による頭痛。 2.膜刺激による頭痛：頭蓋骨内の急性・慢性炎症性滲出液（髄膜炎など）.出血性疾患（くも膜下出血など）の血液が髄膜を刺激したり.脳外傷や脳腫瘍で脳浮腫が起こり髄膜や血管が引き伸ばされて頭痛が発生したりすること。 3.神経刺激：脳神経（三叉神経.言語咽頭神経など）.頸神経の炎症と圧迫（頸椎症）.変位などは.対応する神経痛を引き起こす可能性があります。 4.血管の拡張・痙攣：頭蓋外動脈の拡張は.片頭痛や前頭葉動脈炎でよくみられます。 急性および慢性の頭蓋内外の炎症では.病原体やその毒素が血管拡張性頭痛の原因となる。代謝性疾患.中毒性疾患.外傷性脳損傷.てんかん発作後.高血圧性脳症.大量の脳血管拡張剤が血管拡張性頭痛の原因となることがある。 動脈瘤.動静脈奇形による血管の痙攣。 5.血管は牽引.内圧上昇の圧縮;頭蓋内占有疾患.急性髄膜炎や脳炎.毒性脳症.脳浮腫.水頭症.静脈洞血栓症.大脳腫瘍や脳脊髄液循環障害による圧縮閉塞の嚢胞症.また腰椎穿刺.腰椎麻酔後より脳脊髄液流出は.頭痛による頭蓋内静脈洞や静脈拡張に起因すると見られている。 6.頭頸部筋肉の痙攣性収縮による頭痛：頭頸部筋肉の緊張.炎症.局所腫瘤.慢性膿瘍などの頸部疾患が反射的に頸部筋肉の痙攣性.持続的収縮を引き起こし.頭痛が発生する。 7.頭部近傍臓器の放射性・関与性頭痛：一般に.目.耳.鼻.副鼻腔.歯などの病変が頭部に広がったり反射したりして.頭痛を生じさせることがある。 鑑別：①発症が早い：急性（感染症.外傷.出血.腰椎穿刺）.遅い（腫瘍.膿瘍.慢性血腫.全身性疾患）。 (2) 発作性または持続性：(3) 場所：（目.耳.後頭部.顔面）。 (4) 随伴症状 治療法：1) 原因療法 2) 対症療法 漢方では.頭痛は内傷と外感によって起こると考えています。 症状は次のように分類される：1.靭帯の風寒発作：顔面を切るような一過性の激痛.寒さで誘発または増悪し.発作中は顔面につっぱり感があり.局所に温熱を好み.風寒を嫌う.口渇がなく.白毛が薄く.脈が浮いて堅い。 2.風熱傷証：顔に一過性の灼熱感や切傷のような痛みがあり.熱で悪化し.寒さでやや軽減し.痛みがあると顔が赤くなり.発熱.悪風.口渇や喉の痛み.舌が赤く.薄い黄色の苔.脈が浮いていることを伴う。 3.胃火発作：顔に激しい灼熱痛.額痛.顔や目が赤くなる.歯茎が腫れる.口が渇く.冷たい飲み物が渇く.便秘や排尿.舌が赤い.毛が黄色い.脈が滑らか。 4.肝胆の火：発作的な顔面の電撃様疼痛.頬の火照り.顔や目の充血.めまい.イライラ.口の苦味や喉の乾き.胸の膨満感.便秘.尿の赤み.舌の赤.苔の黄干.脈のひっぱり具合。 5.風痰閉塞：顔面疼痛痙攣.しびれ.眩暈.胸部・上腹部の痞え.痰の嘔吐.白濁・油膜.滑脈。 6.瘀血の内部障害：繰り返される顔の痛み.ひどい時には針やナイフのように.顔色がくすみ.熱や寒さの明白な原因がなく.紫色の舌や点状出血.糸や渋み.細かい脈がある。 7.陰虚陽亢：長引く病気や老齢で.痙攣のような顔面の激しい痛み.めまい.不眠.イライラ.喉の乾燥と口の苦さ.腰や膝の痛みと弱さ.舌が赤く.液体が少ない.脈が細く数えるほどである。