迷信1：脳波が正常であれば.てんかんではない 脳波はてんかんの診断と鑑別に重要であり.てんかんの診断に欠かせない補助的な検査であることは国際的に認められています。てんかん患者の80％は脳波に異常があるという調査もありますが.脳波に大きな異常のない発作性脳波のてんかん患者も5〜20％いますし.脳波に異常があっても一度も発作を起こさない患者もいます。したがって.ある脳波が正常だからといって臨床的にてんかんと断定することはできないし.脳波が異常だからといっててんかんと診断することもできない。病歴や臨床的な発作の発現と総合的に分析して.正しい診断を下さなければならないのです。 誤解2：けいれんを起こす患者はすべててんかんに違いない。 強直性クローヌス（いわゆるけいれん）は.てんかんの主な発作症状の一つですが.てんかんに特有の症状ではありません。小児熱性けいれん.低血糖性けいれん.低カルシウム血症性けいれん.ヒステリー性けいれんなど.多くの疾患がけいれんを起こすことがありますが.てんかんではありません。したがって.けいれんは必ずしもてんかんに起因するとは限りません。また.発作の種類によっては.失語症発作.複雑部分発作.痴呆性笑気発作.転倒発作など.けいれんを示さないものもあります。したがって.けいれんをてんかんと同一視するべきではありません。 誤解3：発作が起きると患者さんは意識を失う。 複雑部分発作や全般発作など.発作の大部分には意識消失が認められます。しかし.部分発作やミオクロニー発作など.てんかんの種類によっては.発作時に患者さんの意識がはっきりとしていたり.意識消失の時間が短く.患者さんやご家族が意識消失に気づくのが遅かったりすることがあります。したがって.意識消失がないからといって.てんかんの診断を否定してはいけませんし.治療を遅らせてはいけないのです。 迷信4：てんかんは遺伝性だから.てんかんの患者さんは子供を産んではいけない。 てんかんは遺伝性ですが.次世代への影響は100％ではありません。一般に.てんかんの子どもは健常者よりも有病率が高いですが.てんかんを発症するのは5％程度なので.てんかんの人が子どもを持つことは可能です。私たちの法律では.てんかんの人が子供を持つことを制限していません。ただし.医学的な観点からは.てんかんの方は.けいれん閾値の低い方（てんかん患者様や熱性けいれんを起こしたことのある方を含む）との結婚を避け.病状が安定し発作がほぼコントロールされた後に子どもを持つことが望ましいとされています。(てんかんの不妊に関する問題については.他の関連記事をご参照ください）。 誤解5：複数の抗てんかん薬の組み合わせは.単剤よりも有効でなければならない。 国際抗てんかん連盟（ILAE）が推奨する抗てんかん薬使用の原則の1つは.単剤での使用を提唱することです。複数の研究により.大多数のてんかん患者様は.定期的な血中濃度のモニタリングを行いながら.第一選択薬の適切な投与量で満足することができ.同時に複数の薬剤を服用する必要はないことが分かっています。併用薬は薬物相互作用が起こりやすく.効果に影響を及ぼしたり.毒性が強くなったり.発作の頻度が高くなったり.患者さんの経済的負担が大きくなったりします。第一選択抗てんかん薬を1種類試してみて発作が抑えられない場合は.具体的な理由を分析し.医師の指導のもとで薬物療法を調整する必要があります。