先天性心疾患の理解

  1.先天性心疾患とは何ですか?  先天性心疾患とは.生まれつきの心血管系の疾患で.心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症.ファロー四徴症などが含まれます。  2.どのように分類されるのですか?  (1) 非シアン性先天性心疾患:通常.小児にはチアノーゼの発現はなく.健康診断で心雑音が検出された時点で受診となることが多い。 例えば.動静脈管.心房・心室中隔欠損症.肺静脈部分奇形ドレナージなどです。  (2) チアノーゼ型早発性心臓病:出生直後から.あるいはその後徐々にチアノーゼを発症する。  3.先天性心疾患は遺伝するのですか?  先天性心疾患には一定の遺伝的要因がありますが.遺伝的要因があるからといって必ずしも発症するわけではありません。 環境要因や妊娠初期の感染症.薬剤.放射線被ばくなども関係しています。  4.先天性心疾患の手術前のケアは?  (1) 他の疾患との併用:肝機能障害.腎機能障害.急性感染症.伝染性発疹など。 異常が見つかった場合は.速やかに医療機関を受診し.治癒した後に病院で心臓手術を受ける必要があります。  (2) 呼吸器感染症の予防:動脈管開存症.心房中隔欠損症.心室中隔欠損症などの先天性心疾患を持つ子どもは.肺感染症を予防することが必要である。 感染したら.積極的に治療する。  (3) チアノーゼ型先天性心疾患の子供:子供の活動レベルをコントロールし.より多くの休息を取り.水を多く飲み.激しい運動や泣くことを避ける。  5.手術後のケアはどうすればよいですか?  (1) 手術後の感染を防ぐ (2) 3~6ヶ月間は激しい運動や重い肉体労働を制限する (3) 一般的な半流動食.高タンパク.低塩.高繊維食で.少量の食事を頻繁に取り.食べ過ぎない。 (4) 医師の指示を守り.決められた時間に薬を飲むこと.勝手に薬を止めたり.量を増やしたり減らしたりしないこと。  6.術後検診は?  術後の経過観察は.医師の指示に従ってください。 一般的に.心電図.胸部X線.心臓超音波は.術後3~6ヵ月後に見直す必要があると言われています。 異常がなければ1年後に見直し.2年後に異常がなければ見直す必要はない。