慢性骨盤内炎症性疾患の治療で来院される患者さんのほとんどが.「もっと運動をしなさい」「辛いものを食べないようにしなさい」「セックスをしないようにしなさい」等々.アドバイスを受け.積極的に協力してより良い結果を出す患者さんもいれば.病気の治癒を医師の直接治療に頼り切ってしまい.結果として期待通りの結果が出ないこともあるようです。 その理由は何でしょうか。 今日は.慢性骨盤内炎症性疾患の患者さんにおいて.運動がどのように炎症の吸収を促進するかについて説明します。 医学的な知識がある人なら.子宮（卵管と卵巣を含む）は骨盤腔の中で最もアグレッシブな組織であることを知っているだろう。前方は「鍋底」のような膀胱に支えられ.後方は「ロバの糞玉」だらけの直腸に支えられているのである。 子宮と付属器は.よく知られたさまざまな靭帯に囲まれ.骨盤の側壁から吊り下げられていなければ.「つぶされる」ことはないのです。 もし.子宮や付属器を取り囲み.骨盤の側壁からぶら下がっている周知の様々な靭帯がなければ.子宮や付属器は「潰れる」どころか「窒息」してしまうでしょう。 上記の構造は.誇張されてはいるが.子宮や付属器が動くスペースが少なく.骨盤内の臓器が互いに圧迫しあっているため.骨盤内の血液循環が効率的でなく.本来は不十分であるというのが本当のところであろう。 骨盤内に慢性炎症が形成されると.子宮腔の内外.卵管腔の内外.卵巣やその周辺組織などに炎症物質が発生し.これらの炎症物質の吸収・除去が遅れると.骨盤内臓器・組織に水腫や広範囲の癒着を引き起こし.子宮と骨盤底の癒着による後方子宮.卵管のゆがみ.卵管の無閉鎖など子宮や卵管の位置変化を引き起こす慢性骨盤内炎症疾患の後遺症を形成してしまうのです。 腰痛だけでなく.不妊症.胎児停止.子宮外妊娠.月経不順.卵巣不全の原因にもなります。 したがって.積極的かつタイムリーな治療が非常に重要であり.慢性骨盤内炎症性疾患の回復には運動が不可欠な役割を担っています。 そこで今回は.慢性骨盤内炎症性疾患の回復に運動がどのように役立つのかに焦点を当てます。 私は.慢性骨盤内炎症性疾患の回復における運動の役割は.1.運動によって子宮や卵管の生理的な運動リズムが高まり.卵管腔や子宮腔から膣を介して炎症性分泌物の排出が促される.これは外科における膿栓排出の原理と多少似ていると考えています。 このことは.運動後に一部の患者さんで白斑（一部黄色い白斑）が増加することからも明らかです。2）運動により骨盤腔内の毛細血管が多く開き.骨盤腔内の微小循環の改善につながるため.骨盤腔内の組織から（血管に）炎症の吸収を促進し.腎臓を通して尿から排出させることができる。3）運動により心拍数を上げると全身の血管の血流が促進し.もちろん腎臓の血流も促進し.排出の促進が可能である。 4.運動は汗腺の分泌を刺激し.発汗は炎症を含む有害物質の排出を増やす重要な経路でもあります。5.運動は腸の動きを活発にして便秘を減らし.大腸からの糞便の排出を早めます。 骨盤腔内の炎症性分泌物の一部は直腸壁から腸に排泄されます。慢性骨盤内炎症性疾患の治療において運動が果たす役割を知れば.自宅で怠けることはなくなるはずです。 ちなみに.運動前や運動中の水分補給は.より良い結果をもたらすので.忘れずに行いましょう。