半月板は.膝関節内の三日月型の線維軟骨で.脛骨と大腿骨で形成される関節面の間にあり.大腿骨顆部と脛骨プラトーとの接触面積を増やして.膝関節の安定性を高める役割を担っています。 半月板は.前角.体部.後角に分かれています。 その機能は.膝関節を安定させることと.膝関節に負荷の力を伝えることです。 半月板の荷重安定効果により.体重を支えるスポーツを長年続けても膝関節を損傷から守ることができるのです。 半月板の損傷は.主に間接的な暴力によって起こります。 簡単に言うと.膝をひねったり回したりする動作に連動して膝を曲げ伸ばしすると.半月板自体が相反する動きをするため.損傷につながるのです。 半月板損傷はどのように見分けるのですか？ 半月板損傷は.患者さんの症状.身体所見.画像診断で判断します。 損傷すると.関節腔の痛み.関節鳴り.さらには関節の連動による膝の運動制限.まっすぐ伸ばせない.しゃがめないなどの症状が現れます。 身体検査では.明らかな関節腔圧痛.隆起を見つけることができます。 動揺テストやマクスウィーニー徴候などの特徴的な検査で判断できます。 症状や身体検査ではっきりしない患者さんには.より陽性診断率の高い膝X線画像やMRIを行うことがあります。 半月板損傷はどのように治療するのですか？ 半月板損傷の部位により.前角損傷.体部損傷.後角損傷に分けられ.損傷の種類により.縦裂.層状裂.横裂.斜め裂.変性裂.複合裂に分けられる。 無症状の半月板損傷は一時的に様子を見ることができますが.関節を安定させるための運動で足の筋肉を強化するなどの注意が必要です。 症状が顕著な患者さんや.下肢の運動負荷が高いアスリートなどは.できるだけ早期に手術を行う必要があります。そうしないと.粉砕された半月板の摩耗や損傷による関節軟骨の二次損傷が起こりやすく.関節の変性変化が加速される可能性があるからです。 半月板の損傷部位や種類に応じて.半月板の縫合.整形.切除などの関節鏡視下手術が行われます。