パーキンソン症候群の臨床症状のひとつに.手の錠剤を転がす動作があります。 中年以降の成人に発症する黒質および黒質線条体の変性疾患であり.患者の10％に家族歴がある。また.脳炎.脳動脈硬化.外傷性脳損傷で同様の症状が現れる患者もいる。 パーキンソン病の原因はよく分かっていません。 現在では.主に黒質や線条体の神経細胞の退行性変化が原因であると考えられています。 黒質細胞の数が徐々に減少し.その機能が徐々に失われることで.ドーパミンという物質が減少し.上記のような症状が引き起こされるのです。 動物実験や疫学的知見によると.パーキンソン病は遺伝的な関連もあると考えられています。 1.定期検査：概ね正常範囲内であるが.高脂血症.糖尿病.心電図異常などの変化が見られる場合がある。 2.血液脳脊髄液検査：ドーパミンのレベルが低下し.その代謝物であるホモバニリック酸の濃度が低下することがあります。5-ヒドロキシトリプタミン代謝物およびヒドロキシインドール酢酸含有量が低下し.ドーパミンβ水酸化酵素が低下し.脳脊髄液成長阻害剤が著しく低下し.アミノ酪酸レベルが低下するなど.脳脊髄液が低下します。 3.分子生物学：高速液体クロマトグラフィー（HPLC）を用いた生化学的検査により.脳脊髄液や尿中のHVA濃度の低下が検出されます。 DNAブロッティング（サザンブロット）.PCR.DNA配列解析などを用いた遺伝子検査により.家族性PDの患者さんのごく一部で遺伝子変異が発見されることがあります。 4.脳のCT.MRI：一般に特徴的な所見はない。 高齢者では.脳萎縮や脳室拡大の程度に差があり.脳ラクナ梗塞の病巣や大脳基底核の石灰化を認める患者もある。