中咽頭腫瘍や下咽頭腫瘍の患者さんは.術後の嚥下障害や言語障害を恐れて外科的切除を拒み.放射線治療の進歩により.半数近くの患者さんが治療法として放射線治療を選択するようになっています。
しかし.最新の研究では.手術を受けた患者の方が生存期間が長いことが判明した。
これは.台北の中山癌センターのZhi
Dao博士が.台湾人の登録データに基づいて行った研究による結論である。 サルグランスカ大学病院のPeter
Naredi教授は.「この結果は.咽頭腫瘍の患者に対して手術を最初の治療選択肢とすべきかどうかという重要な問題を提起している」と高く評価した。 To
Dao博士は.臓器保存を重視するあまり.咽頭腫瘍の治療における外科手術が減少しているため.放射線治療の併用を選択する人が増えていると指摘した。
しかし.生存率のデータから見ると.手術.特に低侵襲手術の進歩が.患者の生存に大きな利益をもたらしている。 研究チームは.2004年から2009年までの中咽頭がん新患2387例と下咽頭がん患者2315例の追跡データから.ステージIIIとIVの患者に着目し.2012年まで追跡調査を行った。
その結果.ステージIIIの中咽頭がん患者の35.29％.ステージIVの中咽頭がん患者の37.63％が根治手術を受け.下咽頭がん患者の51％.40％が根治手術を受けていることがわかりました。
ステージIIIの中咽頭がん患者の5年生存率は.手術を受けた人が59％.受けなかった人が48％で.ステージIIIの下咽頭がん患者の54％が手術を受けたのに対し.受けなかった人は33％であった。
この差は統計的に有意であった。
このことは.手術を受けた患者さんの生存率が.手術を受けなかった患者さんに比べて有意に高いことを示しています。
したがって.ステージIIIおよびIVの患者さんには.手術が治療戦略として選択されるべきです。
この研究は継続されており.手術と放射線治療の患者生存率の違いをさらに比較する予定だ。
この研究結果は.2015年の欧州がん学会で発表されました。