腰痛の生涯発症率は.40歳以上では60％以上と高い。 つまり.人生の大半の人が.一度は腰痛に悩まされたことがあるのです。 腰痛は患者さんのQOL（クオリティ・オブ・ライフ）に重大な影響を及ぼします。 現代の生活は目まぐるしく.それほど深刻ではない腰痛の場合.医療機関を受診するよりも我慢することを選択する患者さんも少なくありません。 ここでは.腰痛に関するいくつかの代表的な病気について簡単に紹介し.自分で診断・治療できるようにします。 1.腰椎の筋緊張 整形外科の教科書では.腰椎の歪みは腰背部筋膜炎と呼ばれ.おなじみの名前です。 腰痛になりやすい人は2種類いて.1つはポーターなど長時間前かがみで仕事をする人で.わかりやすいと思います。 もうひとつは.長時間座りっぱなしで仕事をし.運動不足の人です。 一日中座っているが.腰は使っていないのに.どうして歪んでしまったのだろう。 よく患者さんに例を挙げるのですが.とても軽いコップを腕で持っても数分では感じないのに.朝から持っていると腕が痛くなるはずです。 ある姿勢で座っていると.座った姿勢を維持する腰の筋肉が朝から収縮し続け.痛むはずで.その負担は時間が経てば当然です。 腰部筋緊張による腰痛の特徴は.朝起きる前に明らかになり.起き上がって体を動かすと楽になり.長時間座っていると再発・悪化することです。 腰を優しくたたくと.痛みを悪化させるどころか心地よく感じます。 腰椎の歪みの治療法ですが.もし1番目のグループに属するのであれば.腰を囲んで保護することと.仕事のやり方を変えることが必要です。 第2グループの治療は簡単で.2時間の座り仕事の後に起きて腰を動かす.夕方に腰の機能運動をする.ベッドにうつ伏せに寝て寝る前に二頭コッキング動作をする.などです。 あるいは週に一度.水泳をチェックする。 痛みがひどい場合は.フォタリンなどの消炎鎮痛剤を1週間ほど経口投与する。 (消化性潰瘍のある方は注意してください)。 2.骨粗鬆症（こつそしょうしょう 60歳以上で.腰の痛み.シビレ.重苦しさが持続する患者さんに。 また.軽い猫背の変形があり.時折けいれんを起こします。 そうすると.この腰痛の原因は.骨粗鬆症である可能性が高いです。 診断を確定するためには.骨密度検査が必要です。 3.腰椎の退行性疾患。 50歳以上の患者さんで.足の痛みやしびれを伴わない持続的な腰痛の場合.腰椎の変性疾患と診断される可能性が高いです。 腰椎の変性は.椎間板の変性から始まることが多く.その後.滑膜関節の変形性関節症（腰の骨棘のことわざ）が起こります。 この病気の診断は.腰椎のX線検査で確認することができます。 4.腰椎椎間板ヘルニア。 腰椎椎間板ヘルニアによる腰痛は.通常.片方または両方の下肢（脚）の放散痛.脚のしびれ.足先のしびれなどを伴うことが多いようです。 この病気の診断には.CTやMRIを使うことが必要です。 5.その他の腰痛の原因：腎臓結石など。 また.腎臓結石は重大な腰痛を引き起こすことがあり.多くの場合.活動後に突然痛みが現れ.激しい痛みと大量の発汗を伴います。 尿の色は赤色である。 これらは.一般的な腰痛の原因の一部であり.一般的なイメージをつかんでいただくために簡単に紹介しています。 具体的な診断や治療のためには.誤診や治療の遅れを防ぐために.病院で詳しい検査を受けることが必要です。