腰痛の自己診断

  腰痛の生涯有病率は40歳以上で60%以上と高く.人生のほとんどの人が腰痛に悩まされていると言われています。 それほど深刻ではない腰痛の場合.多くの患者さんは我慢して医療機関を受診することを見送ります。 ここでは.腰痛に関するいくつかの一般的な病気について.診断や治療ができるように簡単に紹介します。  1.腰部筋緊張 腰部筋緊張は.整形外科の教科書では腰部背側筋膜炎と呼ばれています。 ポーターなど.長時間前かがみで仕事をする人がなる場合と.そうでない場合があります。 もう一つは.長時間座りっぱなしの姿勢で仕事をし.運動不足の人です。 一日中座っていて.腰を使わないのに.どうして歪むのだろう?  例えば.とても軽いコップを腕で数分持っていても感じないのに.朝から持っていたら腕が痛くなるに違いない。 ある姿勢で座ったまま腰の筋肉が朝まで収縮し続ければ.痛みも出てくるはずで.時間が経てば自然と歪んできます。  腰部筋緊張による腰痛の特徴は.朝起きる前に明らかになり.起き上がって体を動かすと楽になり.長時間座っていると再発・悪化することです。 腰を優しく叩くと.痛みが増すどころか心地よさを感じます。 前者では.腰椎を保護し.働き方を変える。 2つ目のケースは.2時間の座り仕事の後に起きて腰を動かす.夕方に腰の機能運動をする.ベッドにうつぶせになり寝る前に頭を2回コッキングする.などです。  2.骨粗鬆症 60歳以上で.腰痛.背部痛.重苦しさが持続し.軽い猫背やけいれんを起こすことがある方。 この腰痛は.骨粗鬆症の可能性が高いです。 診断を確定するためには.骨密度検査が必要です。  3.腰椎の変性疾患 50歳以上の患者さんで.足の痛みやしびれを伴わない持続的な腰痛がある場合.腰椎の変性疾患である可能性が高いとされています。 腰椎の変性は.椎間板の変性に始まり.滑膜関節の変形性関節症(腰の骨棘のことわざ)に至ることが多いです。 この病気は.腰椎のX線検査で診断する必要があります。  4.腰椎椎間板ヘルニア 腰椎椎間板ヘルニアによる腰痛は.通常.片方または両方の下肢(脚)の放散痛.脚のしびれ.足先のしびれなどを伴うことが多いようです。 この病気の診断には.CTやMRIを使うことが必要です。  5.腰痛の直接的な原因 例えば.腎臓結石など。 また.腎臓結石は重大な腰痛を引き起こすことがあり.多くの場合.活動後に突然痛みが現れ.激しい痛みと多量の発汗を伴います。 尿は赤い色をしている。  6.温故知新 腰痛の一般的な原因をいくつか挙げてみましたので.おおよその見当がつくと思います。 具体的な診断と治療ですが.誤診を避け.病気の治療を遅らせるために.病院に行って詳しい検査をする医師を探すことも必要です。