妊娠糖尿病とは.妊娠が確認された後に初めて発見される様々な程度の耐糖能の低下または糖尿病と定義されます。 出産後にこれらの症状が続くかどうかにかかわらず.妊娠糖尿病とみなす必要があります。 妊娠糖尿病に気づかず.治療せずにいると.母体と胎児の両方に深刻な悪影響を及ぼす可能性があります。 そのため.妊娠糖尿病を早期に発見すること.糖尿病発症リスクのある妊婦が妊娠前に糖尿病に関する健康教育や妊娠前検診を受けること.妊娠したらすぐに妊娠糖尿病検診を受け.早期に発見することが重要です。 妊娠糖尿病の発症リスクが高い方は.適切な予防策を講じることで.発症の可能性を最小限に抑えることができます。 妊娠糖尿病のリスクが高いのはどのような人ですか？ 一般的に.以下のような特徴がある場合は.妊娠糖尿病になる可能性が通常よりも高いので.警戒が必要です。 1.肥満の女性.特に高度肥満の女性。 肥満は2型糖尿病の高リスク因子であるだけでなく.妊娠糖尿病の高リスク因子でもあります。 ここでいう肥満とは.妊娠前の肥満だけでなく.妊娠後に起こる急激な体重増加も含みます。 現代のライフスタイルの欧米化に伴い.多くの妊娠適齢期の女性が.妊娠前に糖分や脂肪分の多い食品を摂り過ぎたり.運動不足になったり.車での移動が多くなったりして.妊娠前の肥満を招きやすくなっています。 妊娠後.胎児の栄養不足を心配する妊婦やその家族がいますが.栄養素の過剰摂取は.体内で脂肪に変換され体脂肪の蓄積につながり.妊娠中の過度の体重増加を招き.この状況は妊娠糖尿病を誘発する可能性も高いのです。 2.過去に妊娠糖尿病と診断された方.または大きな赤ちゃんを産んだことがある方。 以前の妊娠で妊娠糖尿病を発症した方の中には.妊娠末期には耐糖能が正常に戻り.出産後に糖尿病が消失する方もいます。 また.以前に大きな赤ちゃんを産んだことのある女性は.二人目の妊娠で糖尿病を発症するリスクが高いと言われています。 3.尿糖検査で陽性となったことがある方。 現在.糖尿病は血糖値を基準に診断されていますが.尿糖が陽性であれば.糖尿病の手がかりにもなることが多く.糖代謝に異常があることが考えられます。 もちろん.妊娠糖尿病を診断する際には.妊娠中にビタミンCを過剰に摂取していたり.ご自身の腎臓病で腎糖の閾値が下がっていたりと.尿糖検査そのものに邪魔される要因が多いため.尿糖の上昇だけで診断をしないことが重要です。 したがって.尿糖の異常が認められた場合は.病院でさらに血糖値検査を行い.診断を明確にすることが重要です。 4.多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性。 多嚢胞性卵巣症候群は.妊娠可能な年齢の女性に起こりやすい病気で.主に肥満.多毛.不妊.月経不順などの症状があらわれます。 多嚢胞性卵巣症候群の女性は肥満でインスリン抵抗性があることが多く.インスリン抵抗性と肥満はともに糖尿病の高リスク因子であるため.妊娠前に血糖値が正常で.糖尿病や耐糖能異常が認められなかった多嚢胞性卵巣症候群の女性は.妊娠後に病院で妊娠性糖尿病のスクリーニングを行って.診断を見逃さないように注意しなければならないとされています。 5.2型糖尿病の家族歴のある女性。 2型糖尿病は多因子性疾患であるため.父親や母親が糖尿病であるなど.家族に糖尿病の人がいる場合は.間違いなく体に糖尿病の素因があり.糖尿病になる確率は通常よりもかなり高くなります。 そのため.家族に糖尿病がいる場合は.妊娠前に自覚して糖尿病の早期発見のために血糖値の検査を受け.妊娠している場合は妊娠糖尿病の早期発見のために妊娠中の検診を受け.血糖値を測定しておく必要があります。