妊娠糖尿病の母親が検診のために病院を訪れると.必ず医師にこんな質問をする。 “糖尿病がある場合.妊娠中に十分な栄養をどのように確保すればよいのでしょうか？” “妊娠糖尿病は妊婦とその子供にどのような害をもたらすのでしょうか？” これらは.糖尿病患者である母親なら誰もが妊娠中に最も気になる疑問である。では.湯髙博士の足跡をたどりながら.この3つの疑問に対する答えを一つずつ明らかにしていこう。 糖尿病は子供に遺伝するのか？ まず.糖尿病は高血糖を特徴とする代謝性疾患群であるという概念を明確にしよう。 糖尿病そのものに遺伝性はなく.遺伝するのは糖尿病になりやすい体質です。 言い換えれば.糖尿病は遺伝的素因があるだけで.100パーセント遺伝するわけではない。 糖尿病患者の子供は普通の人より糖尿病になりやすいというだけで.糖尿病になる要因や環境を避けさえすれば.発症は避けられます。 ですから.妊娠中に定期健診に来院して食生活を管理し.必要なときには医師の指示に従ってインスリン注射をすれば.元気な赤ちゃんを産むことができますから安心してください。 お子さんが大きくなったら.食事管理をしっかりし.野菜や果物を多く摂り.甘い炭酸飲料や揚げ物を控え.免疫力を高めるために運動する習慣をつけるなど.お子さんのために健康的な生活習慣を培ってください。 風邪などの炎症性疾患にかかっている場合は.積極的に病院で治療を受けるようにしましょう。 妊娠中に十分な栄養を確保するには？ 糖尿病治療で最も重要なことのひとつが.自己管理と食事管理であることは周知の事実です。 では.血糖コントロールと同時に栄養価の高い食事を摂るためには.妊娠中にどのような食事を摂ればよいのでしょうか。 まず.食事は少量ずつ.回数を多く.バランスよく摂り.食べ過ぎないようにすることです。 一般的に妊婦は1日5～6食を目安に.ご飯や麺類など糖質の多い炭水化物を中心に制限します。 そして.タンパク質を十分に補給する必要があり.特に植物性タンパク質を増やすことができる大豆食品を多く摂るようにする。 もちろん.脂肪も適度に補給し.1日の基本カロリーを維持するのがよい。 また.ビタミンやミネラルを補給するために.新鮮な野菜や果物を多めに摂ること。 脂肪と塩分の摂取に注意しながら.明瞭な食事を心がけましょう。 糖尿病が母体と胎児に及ぼす危険性とは？ まず.妊娠糖尿病は妊婦の流産を引き起こしやすく.流産の発生率は15～30％と高い。 また.ケトアシドーシスや妊娠高血圧症候群.心血管疾患の発症率も高くなる傾向があります。 同時に.母体の高血糖により.胎児は長期的に高血糖環境におかれ.脂肪やタンパク質の合成が促進され.巨大児に過剰発達しやすい。 そのため.母体にとっては難産のリスクが高まり.産道損傷や分娩後出血を起こしやすくなる。 それだけでなく.胎児が長期間このような高血糖環境に置かれることで.胎児発育制限.胎児苦痛.さらには胎児奇形などの発育障害を引き起こしやすくなる。 また.出生後.高インスリン血症による生命を脅かす低血糖に苦しむこともある。 妊娠糖尿病は決して怖い病気ではありません。定期的に検診を受け.自己管理と食事管理を学び.適切な運動を行い.医師の指示に従い治療やインスリン注射を行えば.この時期を乗り越え.元気な赤ちゃんを産むことができるのです。