小児脳性麻痺の評価と治療について

  現在.国際舞台で小児脳性麻痺の治療には多くの学派がありますが.当センターでは.海外の様々な現代リハビリ技術.中国の伝統医学.長年の脳性麻痺のリハビリ実践経験を組み合わせて.一連の効果的な治療プログラムを開発しました。病気の種類.状態.年齢など子供の異なる条件に応じて.病院の先進的なリハビリ設備と技術の助けを借りて.総合的なリハビリプログラムを実施します。 このプログラムには.子どもの総合的な評価と機能検査.現実的なリハビリ目標の設定.個別のリハビリプログラムの策定.専門のリハビリセラピストによるマンツーマンのリハビリトレーニング.保護者が自宅でリハビリトレーニングを行うための指導とトレーニングが含まれています。 漢方薬や西洋医学.家庭でのリハビリテーションを組み合わせて.子どもの心身の発達を総合的に促します。
  治療技術。
  1.従来のリハビリテーション技術
  1) 関節可動域を維持するための運動療法 2) 筋力を増強するための運動療法 3) 筋持久力を増強するための運動療法 4) 筋協調性を高めるための運動療法 5) バランスを回復するための運動療法 6) 歩行機能を回復するための運動療法 7) 心肺機能を増強するための運動療法
  2.現代のリハビリテーション治療技術
  1)英国ボバス療法 2)米国ラッド療法 3)米国PNF療法 4)ドイツヴォイタ療法 5)日本上田法 6)ドーマン法 7)ハンガリー指導教育(ペト療法) 8)感覚統合トレーニング
  3.中国伝統のリハビリテーション技術:1)鍼灸 2)推拿 3)プーリング 4)砂掻き 5)鍼灸 6)薬草燻蒸
  その中でも.ボバース療法.ヴォイタ療法.上田式.ガイド教育.感覚統合訓練などが広く使われており.それぞれが独自のリハビリテーションシステムを作り上げている。 私たちは.「患者中心主義」を主張し.心を開き.一つの治療体系にとらわれず.子どもの実際の状況に応じて.あらゆる治療技術を統合的かつ協調的に用い.互いの長所を補い合いながら.子どもの回復を最大限に高める効果的な治療計画を立案しています。
  評価方法
  1.運動機能障害の評価 発達面では:遠城寺式児童発達チェックリスト。 粗大運動に関しては.ICFの理論に基づき.国際的に広く用いられているGMFCS(Gross Motor Function Classification System)を等級付けに用い.機能評価にはGMFM(Gross Motor Function Activity Scale)を用いている。 細かい動きには手指機能分類システム(MACS)を.機能評価には微細運動機能スケール(FMFM)を使用します。 その他.筋緊張測定.関節可動域評価.筋力評価.バランス評価.協調性評価.歩行分析などの検査があります。
  2.特異な感覚知覚の障害の評価 児童用感覚統合発達尺度を使用します。
  3.知的障害の評価 学習能力の評価には.Hirnai Test of Learning Ability (H-HTLA)を適応しています。
  4.言語機能障害の評価 評価には中国語コミュニケーション発達目録(PCDI)を使用し.次いでフレンシェイ式構音障害評価法を用いた。
  5.機能的自立性評価
  6.足底圧検査装置
  治療項目
  1.現代リハビリテーション:動作療法.作業療法.言語療法.感覚統合.認知療法.従来の関節癒着解除.グループクラス。
  2.漢方薬:鍼.灸.推拿.摘出.砂掻き.ピアス
  3.理学療法:バイオフィードバック.脳循環.漢方燻蒸.痙性筋治療.経絡指導.子供の水治療など
  4.投薬:神経成長因子.ガングリオシド.A型ボツリヌス毒素注射剤
  5.補助器具:足首装具.装具靴.装具パッド.内転筋装具.側弯症装具.脚部装具