肛門から血が出たり.便に血が混じったりすることを血便.血尿といいます。 便に血が混じるのは.消化管で出血しているサインです。 血便の原因はさまざまで.血を吐くような病気はすべて血便になる可能性があります。 細菌性赤痢.羊水性赤痢.潰瘍性大腸炎.腸結核.結腸・直腸ポリープや癌.痔.裂肛などの下部消化管の病気は.血便の原因となりますが.中でも痔の出血は最も多いものです。 出血した部位によって.便に含まれる血液の色は異なります。 胃潰瘍や十二指腸潰瘍による上部消化管出血の場合.便の血液はタール状や黒色が多く.下部消化管出血の場合.便の血液は暗赤色や鮮やかな赤色になります。 I. 便が黒または真っ赤な場合.以下の原因を除外する必要がある。 1.特定のハーブや炭.鉄.ボタンを経口摂取すると黒い便が出る。 2.肉.豚の肝臓.動物の血.ほうれん草を食べ過ぎると.便が黒くなる。 3.フェノールフタレイン製剤を経口摂取した後.便が真っ赤になる。 分類と頻度の高い疾患 (1) 上部消化管出血：胃炎.胃・十二指腸潰瘍.肝性脂肪症.食道・胃腫瘍などでよく見られる。 (2) 下部消化管出血：裂肛.痔核.痔瘻.慢性大腸炎.細菌性赤痢.アメーバ赤痢.結腸・直腸ポリープ.腫瘍などでよくみられます。 (3) 全身性疾患：血液疾患.尿毒症.腸チフス.腎臓症候群出血熱.レプトスピラ症などに多い。 2.便の分類（1）明るい赤の血液の特徴によると.便が混在していません：肛門と直腸出血で一般的です。 (2) 鮮やかな赤色で.便が混じっている：各種炎症性疾患や腫瘍など.下部消化管出血を示唆している。 (3) 黒色便：消化性潰瘍.肝脂肪症.炎症.腫瘍などの上部消化管出血を示す。