特に.心血管疾患や代謝性疾患(糖尿病.高血圧など)をお持ちの方は.ED治療の前に.あるいは治療と同時に生活習慣を改善することが推奨されます。 最新の研究成果では.良好な生活習慣(例:禁煙.適度な有酸素運動.定期的なセックス)は.勃起機能だけでなく.健康全般にも有益であることが証明されています。
I. 生活習慣の改善:生活習慣の改善は.ED治療において優先されるべきものです。 運動量の増加.適切な栄養摂取.体重管理.脂肪酸・抗酸化物質・カルシウムの適切な補給は.血管機能と勃起機能を改善することができます。 心血管系と代謝系の機能が改善されれば.患者さんの健康状態も全体的に改善されます。 最近の研究では.地中海食(果物.野菜.ナッツ.穀物.魚を基本とし.赤身の肉や細かい穀物は少量に抑える)が.EDと共通の病的基盤を持つ心臓病のリスク軽減に有効であることがわかってきています。
II.基礎疾患のコントロール:EDは治療可能な疾患であり.部分的に治癒することも可能です。 明確な基礎疾患を持つ患者には.明確な原因を治療する必要があります。例えば.心血管疾患.糖尿病.内分泌異常.うつ病などです。そして.EDと同時に.または先に治療する必要があります。 EDと同時に.あるいはEDの前に治療する必要があります。 治療薬の中には.これらの基礎疾患と連動してEDを引き起こすものがあるので注意が必要です。例えば.一部の降圧剤はEDを引き起こすことがあります。EDと冠動脈疾患は共存することが多いのです。
両者には共通の危険因子があります。 内皮機能の低下が共通の病的基盤である。 心血管系疾患の治療は.EDの治療にも有益であり.勃起機能を遅らせたり.回復させたりすることができる。 心血管系症状の治療と心血管系機能の安定化は.EDの治療に先行すべきです。 糖尿病はEDの重要な危険因子であり.そのコントロールはEDの発症を遅らせることができる。
iii. EDの発症には.以下のような要因がある。 教育やカウンセリングによって.良好な性機能を回復できる可能性があります。 心理的な問題が大きい場合は.心理カウンセリングやセラピーを受ける必要があり.人によっては補完的な薬物療法が必要な場合もあります。
Ⅳ.性的指導:まず.パートナーが一緒に問題に向き合います。 心理療法や薬物療法などを行いながら.本人とパートナーがセックスに関心を持ち.適切にセックスの回数を増やすように動機づけを行う必要があります。 前戯などのステップを加えるなどして.徐々に性生活のスキルを身につけましょう。 セックスの頻度には個人差があり.完全に指標となるものではありません。 高齢者は健康状態に応じて月に1~4回.若年者は自分やパートナーの状況に応じて週に2~6回.セックスをすることができます。 これらの頻度は個人差が大きいので.あくまで参考程度に考えてください。 頻度はあくまで参考程度に.オナニーやオーラルセックスは任意で。 エビデンスに基づく医学的根拠により.以下の予防策が支持されています:
1.禁煙.身体活動.減量.低脂肪・高繊維質の食事。
2.冠動脈疾患.高血圧.糖尿病.高脂血症.メタボリックシンドロームなどの併発疾患のコントロール。
3.規則正しい性生活により.勃起機能が改善される。
その他
1.勃起機能は男性の心血管健康の指標であり.ある研究では.EDは虚血性心疾患の症状発現より53.4ヶ月早かった。2.心血管疾患歴のないED患者の60%はコレステロール値異常で.ドップラーでは90%が動脈疾患の証拠.40%はコレステロール値が正常.ドップラーでは83%が動脈血供給不足であり.EDには心疾患などの多くの慢性病と関連があった。 EDは.心血管疾患.糖尿病.高脂血症.うつ病など.多くの慢性疾患と共通の病態を有しています。
2.生活習慣の改善は.EDに関連する危険因子を制御する最も重要な方法です。EDの発生と高血圧.動脈硬化.動脈狭窄.心臓の異常は共通の危険因子.高血圧につながるすべての危険因子にいくつかつながるEDの発生率を高めることができます.EDも病気の兆候であることができます:心臓血管病.糖尿病.高脂血症.うつ病.EDは他の病気と共存することができます。
1.慢性的なストレスや慢性的な緊張と不安は.EDにつながる!
2.悪いライフスタイル長い時間座りっぱなし.物理的な運動不足.無理な食事.喫煙.アルコール乱用.睡眠不足です。
3.夫と妻の関係の不調和
ED生活注意事項:
1.禁煙.身体運動.体重減少。 低脂肪.高繊維の食事。
2.併発疾患.冠状動脈性心臓病.高血圧.糖尿病.高脂血症.メタボリックシンドロームを制御します。
3.規則正しい性生活。
4.仕事や生活の圧力を軽減し.あなたの気分をリラックスして保つ.緊張.不安.心配.その他の有害な心理的要因を避けることができます。