1.人工股関節は何でできているのですか？
人工股関節は.一般的に人間の関節の解剖学的特徴に合わせて.無毒な金属（コバルトクロム・モリブデン合金やチタン合金製）と超高分子ポリエチレン（プラスチック）で作られ.関節の機能を模して設計・製造されています。 人体に埋め込んで.本来の股関節の役割を果たします。
2.股関節全置換術が必要な病気は？
何らかの理由で股関節の痛みがひどく.可動域が制限され.生活や仕事に影響がある方は.股関節全置換術を検討することができます。 一般的な疾患としては.関節リウマチ.強直性脊椎炎.進行した大腿骨頭無菌性壊死.高齢者の大腿骨頸部骨折.先天性臼蓋形成不全.股関節の二次性関節炎などが挙げられます。
3.股関節全置換術を行うには？
術前検査の結果.手術が可能であると判断されます。 患者さんに麻酔をかけ.傷んだ関節を開き.病気の大腿骨頭を取り除き.患者さんの大腿骨髄腔のサイズに合った金属製のステムを大腿骨に挿入します。 また.破損したソケットをトリミングして研磨し.特殊な工具で再構築して人工ソケットに埋め込みます。 そして.頸部に挿入する適切な人工骨頭を選択し.骨頭の位置を変更することで.無痛で可動性の高い人工股関節全置換術を得ることができます。
4.人工股関節はどのように体に固定されるのですか？
固定方法のひとつに.無害な接着剤（骨セメント）を塗布する方法があり.高齢者や骨粗鬆症の患者さんに適しています。 利点：手術後.患者さんはベッドから起き上がり.松葉杖の助けを借りて移動することができます。 デメリット：数年後に骨破壊が起こり.プロテーゼがゆるんで再手術が困難になる患者さんがいます。
また.固定方法としては.現在主流となっている生物学的固定があります。 人工関節の表面を特殊加工して骨と接触させることで.骨組織が人工関節とともに成長し.長期的に安定した固定を実現します。 メリット：骨の損傷が少ない.再手術が容易。 デメリット：体重負荷時間が遅い.約6週間後.若い患者さんに適している。
5.股関節全置換術後の注意点
手術後は.一般的に医師の指示に従い.リハビリテーション活動を行う必要があります。 足首のポンプ運動と足首の回転は.麻酔から覚めてから6時間後に行うことができます。 足首のポンプ運動：すなわち足を大きく上下に動かすことを.1日に数回.完全に回復するまで続けることができます。 足首の回転：足首を前後に回転させることを1日数回.5週間かけて完治するまで行う。 術後1日目にはベッドから起き上がり.松葉杖の補助で移動可能。6週間後.手術側の股関節の内旋・外旋を避ける（レッグプレート）.健側に寝るときは柔らかい枕を挟む.90度以上の股関節屈曲は禁止.直下挙足は禁止.股関節の脱臼や緩みを防ぐため.地面にセメントがない人は患肢の全体重負担は避ける.などに注意。2～3カ月後には.松葉杖補助で通常歩行に復帰できるようになります。
術後の活動：サイクリング.水泳.ウォーキングなど.推奨されない活動：重い肉体労働.激しい運動など。
6.人工股関節手術後の筋肉を鍛える運動
(1) 大腿四頭筋のトレーニング：患者は横になって.大腿部の筋肉を緊張させ.10秒間保持し.10回連続して行う。
(2) 大殿筋のトレーニング：患者は平らな姿勢で横になり.臀部を食い込ませて股関節の筋肉を緊張させ.10秒間保持し.連続して10回行う。
(3) 内転筋のトレーニング：患肢をベッドに密着させ.脚を内側にまっすぐ伸ばします。 10往復.1日2回以上行う。
(4) 内転筋訓練：患肢をベッドにしっかりと乗せ.伸ばした脚を外転させる。 10往復.1日2回以上。
(5)あぶみトレーニング：かかとをベッドにしっかりつけて.太ももをお腹に密着させる（太ももと腹壁の角度が90度以下）。 10往復.1日2回行う。
7.人工股関節全置換術の術後合併症について
(1) 神経損傷 人工股関節置換術において最も損傷しやすい神経は坐骨神経と総腓骨神経であり.その多くは術後1～3日に発症します。 原因：下肢の不適切な装着.下肢の長さ調整.手術後の臀部下血腫などが原因。
治療：ドレッシング材をすべて取り除き.膝を20～30度曲げ.足首をニュートラルな位置に置き.足が下がらないように足関節の受動的背屈運動を行う。
(2)血腫 高齢者や術後48～72時間の関節運動が多い患者さんに多く発生します。
処置：血腫が大きくなり続け.皮膚の緊張が高まり.局所の痛みが激しい場合は.速やかにブレーキをかけて症状を緩和し.必要に応じて切開排膿や血管結紮を行うこと。
(3)術後症状で最も多いのは痛みであり.初期にはペインポンプを使用し.ペインポンプを外した後.経口鎮痛剤を投与することが可能である。
(4）下肢不等長術後二下肢不等長現象は.主に操作側の長さの性能は.1cmの誤差を許容し.より一般的です。
8.プロテーゼの術後寿命に影響を与える要因とは？
人工関節の使用年数は3つの要素に左右されます。1つ目は手術の技術で.専門的な技術を持った外科医を通じて.患者さんの骨髄腔サイズの人工関節を正確に体内に装着すること.2つ目は患者さんの骨質に合わせて受け入れられ.適切な人工関節を選択することです。 第三に.術後の関節の使い方や保護の仕方を身につけることです。
9.股関節全置換術後の感染症は？
術後後期の感染は人工関節置換術の最も重大な合併症であり.人工関節の抜去が必要になることもあり.人工関節の完全な破損につながる。 症状：患部関節周囲の発赤.腫脹.結節.膿などがみられる。 治療：直ちに抗生物質を投与し.当センターに来院して専門家の指示を仰ぐ。 予防：肺炎や他の部位に感染した場合は.早めに抗生物質で治療する。抜歯や他の部位の手術の場合は.手術前に抗生物質をルーチンに使用する。
10.術後レビュー
術後1日目から.6週間後.3ヶ月後.6ヶ月後.1年後.その後は1年毎に見直す。