小児チック症は.小児の行動障害で.多くは4歳から12歳で発症します。 発症しても見過ごされることが多く.子供の癖に問題があると勘違いして親に叱られたり.目や喉の病気と思われて眼科医や五大堂に受診させられたりします。 チック症は大人になれば自然に治ると思っている人もいるので.十分な注意を払わず.治療が遅れてしまうことがあります。 チック症の原因は.医学界でもまだ解明されていません。 発症のきっかけは.恐怖やストレス.興奮であることが多く.その後.顔面や手足の筋肉が繰り返し痙攣するようになります。 自然に回復する子もいますが.時間の経過とともに痙攣部位が増え.衝動的に触る.突き刺す動作.蹴る.膝をつく.歩く.回転するなどの制御できない奇妙で複雑な痙攣が現れる子もいます。 おなかのピクピクのように.親がなかなか気づかないピクピクもあります。 一部の患者は.最初の症状として.音節または非音節の様々な叫び声や不適切な単語やフレーズを生み出し.それらはしばしば繰り返され.ステレオタイプの卑猥な言葉である。 トゥレット症候群の子供のうち.少なくとも30％が卑猥な言葉を発するという調査結果もあります。 重症の場合は.模倣的な動き.言葉の模倣や繰り返し.強制的な動作.卑猥な行動も起こります。 二次的な学習障害：チックや不随意発声により注意力が散漫になり.重度のチックにより本から目を離すことができなくなります。 授業中に声帯チックを抑えるのに苦労し.先生の講義に集中できず.一般的に学校の成績が悪くなる子供もいます。 クラスメートや教師から差別や嘲笑を受けることで.子どもはさらに学校を嫌いになり.登校拒否や不登校になることもあります。 2.人格形成：4歳から12歳は.「自然人」から「社会人」へと自己意識を形成する大切な時期です。 自分は知的か愚かか.美人か醜いかなど.自分に対してある種の見方や評価を形成している。 年少の子どもは.自分で自分を評価する能力に欠けており.この自己評価のほとんどは.教師.仲間.親など外部からのものです。 この時期の外部からの肯定的な評価や否定的な評価は.子どもの自己認識や人格形成に大きな影響を与えることがあります。 この時期に親から叱られたり.先生から批判されたり.仲間からバカにされたりすることが続くと.子どもの心身の発達に大きなダメージを与える可能性があります。 幼少期に形成される心理的特徴や性格傾向は.その人の人格の中核をなすものであり.その後の人生に影響を与える可能性があります。 トゥレット症候群の子どもたちは.タイムリーで効果的な心理的介入を受けなければ.自尊心と自信を築き.健全な人格を形成することが困難です。 思春期に行動障害を発症する子もいます。 3.社会的引きこもりと社会的障害：年齢が上がるにつれ.社会的・対人的な交流の範囲が徐々に広がり.名誉や責任感といった高度な感情体験ができるようになります。 特にチックがコントロールされないまま適時に効果的な治療を受けないと.クラスメートや仲間との交流に深刻な影響を与え.劣等感.社会的引きこもり.未熟な行動.社会性の障害.吃音.性格の躾の問題などが生じ.社会との交流や対人関係に深刻な影響を与えることになります。 中国の有名な心理学者である故・丁山氏は.「人間の最も重要な心理的適応は.対人関係への適応である」と述べています。 つまり.人間の精神病理は主に対人関係の機能不全が引き金になっているのです。” チック症の子どもは.精神疾患には進行せず.知能にも影響がないことが研究により証明されています。 チックを持つ子供の中には.平均的な子供よりIQが高い子供がいることを発見した学者もいます。 また.チックによって患児が受ける内的苦痛は計り知れず.慢性的な苦痛とフラストレーションに悩まされることになるのです。チック症は.精神.心理.人格.行動.思考.学習などの変化をもたらすため.チック症のお子さんには.迅速かつ効果的な治療が非常に重要なのです。 西洋医学的な治療は.現在.症状のコントロールを目的としており.病因となる治療法は報告されていない。 神経遮断薬はドパミン受容体をよりよく遮断することができ.一部の子供では痙攣などの症状をコントロールすることができます。その中でも最もよく使われるのがハロペリドール.テブレトール.チオピリドなどの薬です。 患者さんによっては.一日中無気力で勉強どころではなく.ひどい場合にはチックが悪化することさえあるので.なかなか子供の家族には受け入れてもらえません。 つまり.西洋薬は神経伝達物質や受容体に作用するため.患者さんによっては症状を早く抑えることができますが.作用に選択性がないため.症状を抑えながら正常な筋肉群も制御してしまい.副作用が多くなってしまうのです。 どの医師も.こうした副作用が患者に与える影響をよく知っているが.特効薬がないため.小さなクリニックの医師か.大都市の大きな専門医が.そのまま処方するしかないのである。 これらの西洋薬の効能は確定的ではなく.副作用も大きいため根本的な治療が難しいことから.医師も患者も漢方薬に期待を寄せているのです。 しかし.漢方薬は数年.数十年と服用することが多く.副作用は比較的少ないものの.やはり長期服用で副作用が大きくなり.効能も不正確で.薬を止めると再発することが多い。 現在.海外では.ショック療法.炭酸ガス吸入療法.催眠療法.鎮痙療法.中枢刺激療法などの治療法があり.いずれも一定の効果があるとされていますが.その効果は定かでありません。