肛門の外に物が出る脱肛は.肛門疾患の代表的な症状で.必ずしも痔とは限らず.様々な肛門疾患で見られる。 また.必ずしも痔とは限らず.臨床的には脱肛と排便の関係.脱肛の形状や色.その他の臨床症状などから判別することは困難ではありません。 1.II度.III度の内痔核は.肛門に近いところで.表面が滑らかな薄いピンク色で静脈瘤の血管が見える明らかな核として確認でき.自力で引っ込めるものもあれば.引っ込めない場合もあり.手でリセットする必要があり.しばしば便に血が混じることがある。 形状はイチゴ型です。 2.肛門裂孔：痛み.排便時の出血.肛門の脱落物は肛門に取り込むことができず.裂孔の底に皮膚の贅肉のようなものが生えている状態です。 3.直腸脱：排便時に脱落する.排便後に収縮すると自己収縮する.脱落物の表面も粘膜であるが.脱落物は痔核より大きい.円形の粘膜溝がある.痔核は放射状の粘膜溝である。 直腸脱には直腸粘膜脱と全脱があり.粘膜脱は粘膜の弛緩が原因で.全脱は直腸を支えて固定している組織の弛緩が原因で.直腸を固定することができない。 触ると丈夫で弾力があります。 4.肛門管外反：排便時に発生し.皮膚組織で覆われるもので.痔や直腸脱を伴うことが多い。 5.肛門乳頭肥大症：慢性炎症により肛門乳頭が繰り返し刺激され.繊維組織が増殖したものです。 排便時に脱出し.一部は自力で引っ込めることができますが.一部は手で押し戻す必要があります。 脱出部の表面は皮膚で.多くは不定形で.先端が細長い形の肛門管上皮があり.ない場合もあり.灰白色で.出血はほとんどありませんが.肛門の違和感があり.圧迫痛はありません。 1つであることもあれば.数個であることもあります。 6.直腸ポリープ：直腸ポリープは直腸粘膜に発生する新しい生物で.先端が肛門に近いポリープや大きいポリープは排便時に脱落して自力で引っ込めることができ.表面は粘膜.粘膜が炎症を起こすと脱落物の表面は血液で充血.絨毛状の突起が見えるもの.イチゴ状.先端があるものとないものがあり.しばしば出血症状を伴う。 7.血栓性外痔核：肛門管にある突然の腫れで.著しい痛みを伴います。 外痔核を押すと.その下に皮膚の下に硬い結節があり.紫色を帯びている。