過活動膀胱（OAB）は.尿意切迫感.しばしば頻尿や夜間頻尿を伴う.切迫性尿失禁を伴う.または伴わない症状によって特徴づけられる症候群で.尿力学的にはDetrorusor instability.またはDetrorusor overactivity.または他の形態の尿道膀胱機能障害として現れることがあります。OABは明確な病因がなく.急性尿路感染症や膀胱尿道の局所的な病変による症状は含まれないとされています。
通常.成人の場合.日中12回以上.夜間2回以上の頻度に達し.1回の排尿量が平均200ml未満であれば頻尿とみなされます。
夜間頻尿とは.2回/夜以上で尿意により目覚める患者さんの訴えのことです。
OABと下部尿路症状（LUTS）の違いは.OABは蓄尿期の症状のみを含み.LUTSは蓄尿期の症状と排尿困難などの排尿期の症状の両方を含む点です。
OABの病因はあまり明確ではありませんが.次の4種類が考えられています。1.非神経原性因子による起立筋の不安定性.蓄尿期における起立筋の異常収縮により対応する臨床症状を引き起こす。
2.膀胱知覚過敏 膀胱容量が小さくなると尿意が生じる
3.尿道や骨盤底筋の機能異常
4.その他の原因：精神異常行動.ホルモン代謝異常など。
2.オプション治療 1.ボツリヌス毒素A型膀胱強制排尿筋多点注射 重度の強制排尿筋不安定症に有効です。
2.膀胱灌流 RTX.ヒアルロニダーゼ.カプサイシン 上記の物質は膀胱の感覚求心性に関与し.灌流後に膀胱の感覚求心性を低下させることができ.重度の膀胱感覚アレルギーに試みることができる。
3.神経調節 膀胱神経電気調節治療は難治の頻尿.切迫.尿失禁患者の大部分に有効である。