肺がんは.罹患率と死亡率が非常に近い悪性腫瘍である。肺がんに対する包括的治療の有効性は向上しているものの.進行した肺がんに対する治療法はまだ満足できるものではありません。肺がんの早期発見と早期治療が患者の生存期間を延ばすために非常に重要であることは間違いなく.早期外科治療により患者の5年生存率は約70％に達するが.進行肺がん治療を受けた患者の5年生存率は約5％に過ぎないのである。 検診は.無症状の人を対象に.無症状で現れた腫瘍を発見することを目的に.定期的に予防的に行う検査です。1950年代に研究が始まり.その後.胸部単純X線写真.喀痰細胞診.後に胸部CT技術を用いたいくつかの臨床試験が行われましたが.いずれも検診によって肺がん死亡率が低下することは確認されていません。2011年にNational Lung Screening Trial NSLTが発表され.ようやくこの問題に関してコンセンサスが得られた。高リスク群に低線量CT（LDCT）を用いた肺がん検診を3年間実施すると.胸部X線写真3年間と比較して.肺がん死亡率が20％.全死亡率が6.7％減少することが明らかになりました。そのため.2012年2月に米国国立包括癌研究ネットワーク（NCCN）が肺がん検診のガイドラインを発表し.肺がんの予防と対策に有効な検診方法として注目されています。 低線量CT検査（LDCT）は.1回の息止めで低被曝の条件下で低解像度の画像を得ることができ.最大径2～3mmの結節に対して高い感度を有する検査法である。低線量スパイラルCT（LDCT）は.主に肺がんリスクの高い人のスクリーニングに使用され.55歳以上で喫煙指数が30パック年以上の人.喫煙中または禁煙15年未満の人。50歳以上で20パック年以上喫煙しており.危険因子がある場合.12ヶ月に一度.少なくとも1枚の胸部LDCTを行い.肺病変の状態を検出・観察し.病変のリスクが高まっていると思われる場合 LDCTの放射線値は通常のCTの1/5.胸部X線写真の1.5倍に過ぎない。 5倍であり.NSLT試験では死亡率上昇の結果はなく.その安全性が証明されています。