鼠径ヘルニアは.一般に「ヘルニア」と呼ばれ.外科的手術が多い疾患です。
鼠径部に弱い部分や欠損があるために.腹腔内臓器が外側に突出することによって起こります。
患者さんの仕事や生活に大きな不便をもたらすだけでなく.より深刻なのは.巻き込まれた場合.腸管が壊死してしまい.患者さんの生命を脅かすことです。
そのため.鼠径ヘルニアが発生したら.できるだけ早く手術で治療する必要があります。 鼠径ヘルニア手術は400年以上前から行われています。
外科医の技術は何世紀にもわたって向上してきましたが.鼠径ヘルニアの患者さんの中には.手術後に再発する人が少なからずいます。
当局によると.鼠径ヘルニア手術後の全再発率は1～4％です。
一度再発すると.患者さんに大きな痛みを与えるだけでなく.前回の手術による瘢痕や癒着.手術部位へのメッシュの埋め込みなどにより.再手術が極めて困難となります。
このため.ヘルニア再発手術後の再発の可能性は.初回手術後よりも高くなります。 その典型が.長沙県の曾祖父ちゃんだ。
10年前に68歳でヘルニアを患い.地元の病院で手術を受けた。
術後2年でヘルニアが再発した。
地元の病院で再び手術を受けることになった。
今回は再発防止のため.欠損部を修復するだけでなく.医学用語で「パッチ」と呼ばれる股間部のパッチを施した。
ところが.それからわずか1年後にヘルニアが再発。 2度の手術の痛みを考えると.病院に戻って治療するのが怖くなった。
仙谷病院での再発ヘルニアの良い治療法を知人から紹介され.勇気を出して仙谷病院の一般外科に来たのは今年になってからだった。
彼の状態を詳しく把握した医師は.彼の状態がこの新しい手術方法に適していると判断し.すぐに手術が行われることになりました。
手術は成功し.手術からわずか2日後に退院した。 外科医は一体何をしたら.こんなに早く回復できたのでしょうか？
この手術の長期的な結果はどうなるのでしょうか？
この新しい手術法は.腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術と呼ばれています。
腹壁の欠損を修復する低侵襲な方法である。
腹腔鏡とヘルニア修復材（パッチ）を腹壁にある5mmと10mmの「鍵穴」1つずつから挿入し.腹壁の強度を高めて鼠径ヘルニアを治す方法です。 従来のヘルニア修復術とは逆のアプローチであるため.再発鼠径ヘルニアの治療において.元の手術痕部を避けることができ.解剖学的に明確であるため.優れた手術成績と再発の可能性を大幅に減少させることができるのです。
切開部が小さく隠れるため.術後の痛みが大幅に軽減され.入院期間も短くなります。
この低侵襲なアプローチは.現在では再発鼠径ヘルニアの治療法として選択されるようになっています。