肛門疾患の元凶となる副鼻腔炎

  肛門洞は直腸と肛門管の接合部にあり.上向きに開口し.下端は肛門腺に接続しています。 副鼻腔から分泌される液体は.肛門管を潤滑にし.排便を容易にし.肛門管を保護します。 副鼻腔に便がたまったり.分泌物でふさがれたりすると.副鼻腔炎という炎症を起こします。  1.症状:副鼻腔炎は肛門腺炎とも呼ばれ.肛門管の内側にあり.症状も軽いため.医師や患者から見落とされがちである。 実際.副鼻腔炎は多くの肛門疾患の一次感染部位となる可能性があります。 臨床研究によると.肛門病変の約85%は副鼻腔炎に関連していることが分かっています。 例えば.直腸粘膜下膿瘍.肛門周囲膿瘍.肛門瘻.裂肛.肛門乳頭肥大などは.もともとの病巣は副鼻腔炎なのです。 副鼻腔炎には急性と慢性があり.慢性副鼻腔炎は明らかな自覚症状がないこともあります。 肛門のわずかな腫れや不快感.時折.軽い漠然とした痛みやヒリヒリ感.排便時の局所的な刺激による灼熱感などがあります。 急性期には.肛門の灼熱感や腫れがより顕著になり.肛門からの分泌物も多くなることがあります。 炎症性の刺激により肛門括約筋が反射的に痙攣収縮すると.長引く持続痛や発作的な鈍痛を伴うことがあります。 臨床検査では.内視鏡下で肛門伏在窩がうっ血し.時には涙やびらん.潰瘍のように見えることもあり.肛門伏在窩の陥凹が深くなって粘液や膿.血液が排出され.多くは赤色の肛門乳頭の肥大を伴います。  2.治療:肛門副鼻腔炎の治療と予防.良い規則的な腸の習慣の形成.下痢や便秘を防ぐために含まれています。 トリガーをなくすために。 患者さんは.三重活性菌製剤である「ペプシドン」を経口投与することができます。 ビフィズス菌.乳酸菌.エンテロコッカス菌などのプロバイオティクスを中心に配合しています。 主な効果は.下痢の予防と治療.同時に便秘の改善です。 双方向の規制効果があります。 外用療法としては.排便後に40℃のぬるま湯で15~20分ほど座浴をするとよいでしょう。 入浴後.バクトリム軟膏を肛門管に塗布する。 メトロニダゾールの肛門用座薬や痔を解消するための座薬を.朝晩1回ずつ取り入れる。 発症が早く.症状が重い患者には.清熱燥湿.鎮痛の漢方薬を加えて浣腸します。ルバーブ15g.キハダ15g.黄連15gを水で煎じ.浣腸用の液20~30mlを朝夕に1回ずつ抽出します。 重症の場合は.抗生物質を5~7日間使用します。例えば.Cefaclor(Ciclosporin)0.25gを1日3回.経口投与します。従来の副鼻腔切除術とドレナージは.敗血症性病変や隠れた肛門瘻孔を伴う副鼻腔炎に適しています。  3.予防:毎日定期的な排便の良い習慣に加えて.肛門副鼻腔炎の予防は.しばしば肛門を掃除するだけでなく.食事でスパイシーな刺激食品を避けるべきで.アルコールを飲まない.より新鮮な野菜や果物を食べる.十分な水を補充してください。 排便を正常に.規則正しくする。 また.腸内フローラを正常に保ち.栄養補給や免疫調節を行うビフィズス菌のカプセル「ペプシド」を長期的に服用するのもよいでしょう。 多くの臨床現場は.医師も患者も.それほど深刻ではないが危険な副鼻腔炎を無視したり.軽く見たりしてはいけないことを教えてくれる。副鼻腔炎は多くの肛門疾患の元凶である。