直腸が肛門から脱出したらすぐにリセットすべきである。 直腸脱の状態が長く続くと.脱落した組織がうっ血して水腫がひどくなり.脱落部の痛みがひどくなったり.壊死を起こしたりすることがある。 直腸脱は.その長さ.形状.退縮.肛門括約筋の機能.自覚症状などを総合的に判断して.3つの程度に分けられる。 I度脱肛:排便や腹圧が高まると.直腸粘膜が下方に移動して肛門から脱出し.脱肛は赤みがかった色で.長さは3cm以下.触ると柔らかく.伸縮性がなく.出血しにくく.排便後は自然に元に戻る。 自覚症状はない。 脱肛II度:排便時に直腸全体が肛門から脱出し.長さは4~8cm.円錐形で淡紅色.表面はリング状で粘膜がひだ状に重なり.触感は厚く.弾力性があり.脱出した粘膜にはリング状の溝があり.肛門は弛緩している。 自覚症状がある。 III度脱肛:肛門管.直腸.S状結腸の一部が肛門から脱出し.長さ8cm以上の円柱状で.触ると非常に厚く.リセットが困難で.肛門括約筋が弛緩し.肛門開口部の閉鎖が不完全で.便失禁を起こす。 この疾患の治療法ですが.成人患者の場合.初期の病変や病変が軽度であれば.脱肛を軽減する方法として.便秘や下痢を避けるための非外科的治療がとられます。 直腸およびS状結腸の一部のより重度の脱出に対しては.しばしば手術が必要となる。 治療の原則は.脱腸のタイプに応じて総合的な治療法を使い分けることである。 直腸脱の予防とケア 1.予防 直腸脱の原因はさまざまであり.この病気の予防には生活の中で良い習慣を身につけることが非常に重要である。 直腸脱の予防や軽減には.以下のような対策が有効である。 (1) 下痢や感染性腸炎を速やかに治療する。 (2) 栄養を増やす。 便秘を防ぐために便を整え.野菜を多く食べる。 (3)百日咳.肺気腫など腹圧を上昇させる病気の治療を適時に行う。 (4)積極的に運動し.体を強化し.適切なベッドレストにはあまりにも疲れて.重い手作業に従事する休息にもっと注意を払う必要があります。 (5)肛門括約筋の機能を高めるために頻繁に肛門を持ち上げる運動を行う。 2.毎日の健康管理と看護 直腸脱は.毎日の健康管理と看護に注意を払う必要があります。 この病気が発生した場合.咳.下痢.栄養失調などの誘因を早期に取り除く必要がある。 患者を安静にさせ.栄養を増やし.適切な経口便軟化剤を服用させ.便を軟らかくし.排出をスムーズにし.便を長くしゃがませず.ぬるま湯で洗い.時間内に送り返すように注意する。 必要に応じて.圧力塔状のガーゼ.テープ固定.または固定肛門バンド圧力の肛門部にすることができます。 直腸脱は.弛緩後に直腸から抜け出す正常な組織であり.腐食性の薬物で勝手に腐らせてはならない。