便秘はどのように診断されるべきか?

(I) 機能性便秘
1. 以下のうち2つ以上を満たすこと:
a. 便を出すのに苦労する(4回の排便のうち少なくとも1回)。
b. 便がかたかったり.硬かったりする(4回に1回以上)。
c. 排便が不完全な感じがする(排便4回に1回以上)。
d.肛門閉塞および/または閉塞(4回の排便のうち少なくとも1回)。
e.排便を促すために手による操作(例:指介助排便.骨盤底支持排便)が必要(排便4回に1回以上)。
f. 排便回数が週に3回以下。
2 .下剤なしで緩い便がほとんど出ない。
3 .IBSの診断には不十分な条件。
症状は診断の少なくとも6ヶ月前からあり.過去3ヶ月間は上記の基準を満たしている。
(B)機能性排便障害
1.機能性便秘の診断基準を満たすこと。
2.排便を繰り返し試みる間に.以下の基準のうち少なくとも2つを満たす:
a.バルーンフォーステストまたは画像検査による排便障害の証拠 b.マノメトリーによる排便障害の証拠 c.バルーンフォーステストまたは画像検査による排便障害の証拠 d.バルーンフォーステストまたは画像検査による排便障害の証拠。
b. マノメトリー.画像.筋電図による骨盤底筋(例:肛門括約筋または恥骨筋)の協調性のない収縮.または基礎安静時の括約筋圧弛緩が20%未満。
c. マノメトリーまたは画像検査で推進力が不十分である。
F3a.協調性のない排便
排便を繰り返し試みる際の骨盤底筋の協調性のない収縮.または十分な推進力を伴う基礎安静時の括約筋圧弛緩が20%未満。
F3b.不十分な推進力を伴う排便
繰り返される排便の際に推進力が不十分で.骨盤底筋の非協調性収縮を伴うか伴わないか.または基礎安静時の括約筋圧弛緩が20%未満である。