排尿時に結石を尿で洗い流すことで.結石を早く体外に排出させることができます。 また.患者さんの状態によっては.尿管から結石を排出しやすくするために.ジャンプや倒立運動などを行うこともできます。 また.痛みを和らげ.結石の除去を助けるために.硫酸アトロピン.プロゲステロン.ジクロフェナクナトリウム.タムスロシンなどの薬も医師の処方に従って服用することができます。 これらの方法で解決できない場合や.尿管結石の直径が6mm以上で体外に容易に排出できない場合は.体外式結石破砕術や手術が必要になります。 1. 体外で衝撃波を与え.尿管結石を粉状に砕き.尿中に自然に排泄させる治療法です。 この技術は.治療時間が短く.結石の除去率も高いため.患者さんに受け入れられやすいと思います。 また.尿管鏡の補助として.レーザー砕石機や超音波弾道などを用いて結石を砕き.除去することもあります。 3.経皮的腎瘻造設術：泌尿器科においてより重要な役割を持ち.高度な尿道迂回術を行うことができます。 体外衝撃波結石破砕術を用いた治療では.腎瘻から画像診断を行って結石の位置を確認し.経皮的腎瘻造設術で結石を破砕するとともに.破砕した結石によって尿管が閉塞しないように結石の除去を行います。 経皮的腎瘻造設術は結石治療の補助的なもので.他の腎臓手術に応用されることもあります。 4.開腹手術：上記の治療がすべて失敗し.手術の禁忌がない場合.医師の総合判断により腹部や腰部から結石を除去する開腹手術が行われることがあります。