脚の痛みにつながる腰椎椎間板ヘルニアの圧迫は、脊柱管狭窄症も伴いますが、圧迫が軽度の狭窄を伴う場合は保存的に治療することができます。 腰椎椎間板ヘルニアの圧迫による脚の痛みは、腰椎椎間板、線維輪の破裂、髄核の突出による圧迫、神経根の腰椎への刺激によるもので、下肢の脚の痛み、脚のしびれの症状を引き起こします。 脊柱管狭窄症は通常、変性疾患、骨棘、外傷、先天性奇形によって引き起こされる。 保存的治療としては、絶対安静、屈伸を避ける、重いものを持ち上げないなどが挙げられます。局所的な神経根刺激症状を緩和するために牽引療法を行うこともあります。 圧迫と狭窄がより深刻な場合、椎間板ヘルニアがより大きく、神経根への圧迫がより強い場合、骨性狭窄がある場合、つまり脊柱管の発達が狭すぎ、後縦靭帯が脊柱管内で石灰化している場合などは、このケースの保存的効果はよくないので、治療目的を達成するためには、椎間板ヘルニアを摘出する手術療法を採用するのが最善です。 腰椎椎間板ヘルニアの圧迫により、脊柱管狭窄症を伴う下肢痛が発生した場合、早急に医師の指導の下、適切な治療方針を選択し、症状の悪化を防ぐ必要があります。