1.コンセプト/> 早期介入とは.早産児の知的能力を向上させるために.リスクのある乳幼児に様々な感覚刺激や環境エンリッチメント教育を行う全ての種類のトレーニングのことである。
発達（主に神経発達と精神発達）が正常から逸脱している.あるいは逸脱する可能性のある乳幼児に対して行われるものである。/> これらの子どもの発達を改善するため.あるいは正常な子どもの発達に追いつくため.あるいは子ども自身のケア能力を高めるための措置がとられる。
早期介入により.正常な神経学的・精神医学的発達からの逸脱を元に戻し.その子が持つ可能性を最大限に発揮できるようにすることができます。
治療の鍵は早期発見.早期診断.早期介入.早期治療であり.早く始めれば始めるほど良い結果が得られます。/> 2.介入対象/> 早期介入の対象は.主に周産期における高リスク因子の影響を受けた生存中の高リスク児であり.期間別に胎児期.分娩期.新生児期に分けて以下のように分類している。/> 1.胎児期の危険因子：遺伝因子.妊娠初期出血.妊娠高血圧症候群.子宮内感染.妊娠中の毒性・有害物質.母体疾患（貧血.心臓.肝臓.腎臓.糖尿病など）.胎児成長遅延.多胎.子宮内苦悶.臍帯巻絡.胎盤前絶.胎盤機能不全など。/> 2.分娩時の危険因子：新生児窒息.閉経.帝王切開.出生時損傷
3.新生児期の危険因子：早産.低出生体重（2500g未満）新生児虚血低酸素脳症.重症高ビリルビン血症.頭蓋内出血.中枢神経感染症
4.スクリーニングと診断方法：新生児期は.新生児.新生児期は.新生児.新生児期は.新生児期.旧生児期は.新生児期.新生児期は.新生児期.旧生児期.現生児期は.新生児期。/> 3.スクリーニングと診断方法/> 新生児行動能力評価法（NBNA）：米国のBrazelton
Neonatal
Behavioural
Assessment
Score（NBAS）とフランスのAmiel-Tison
neuromotor
measurement
methodの長所を活かし.中国の新生児に対する20項目の神経評価法と我々の経験を合わせて確立されたものです。/> 鮑秀蘭が編集した52項目の神経運動検査では.意識反応.視聴覚状態.原始反射.運動能力.筋緊張検査.異常姿勢検査などを行い.スクリーニングを行います。/> (新生児聴覚検査。/> 補助検査：頭蓋超音波検査またはCT検査.眼底検査.脳波検査など。/> 4.介入方法/> 1.0～3歳までの新生児の行動と教育」を参考に.状態が安定した7d以降から早期介入を展開する。
新生児期には感覚刺激マッサージ.視覚.聴覚.頭を持ち上げる訓練.手足を動かす訓練を1回30分程度以上.1日2回以上.乳児期には知覚.視覚.聴覚.言語.記憶.運動訓練などを行う。/> 新生児期には視覚・聴覚刺激に直接介入し.マッサージ.受動的体操.水泳などの運動訓練.乳児の運動発達に合わせて首ふり.寝返り.おすわり.はいはい.立ち上がり.歩行などの能動的運動訓練に重点を置いている。/> 中等度から重度の脳損傷児に対しては.運動療法により正常な運動の発達を促し.異常な運動や姿勢を抑制し.徐々に正しい運動の発達を促していきます。/> 4.理学療法.認知機能訓練.薬物療法（モノシアロガングリオシド.シタラビンナトリウム.サルビア注射液.脳タンパク加水分解物.リジンイノシトールビタミンB12内服液）などは.子どもの状態に応じて選択します（10日間が1クール）。/> 5.退院後のフォローアップと介入/> 新生児のフォローアップ訪問は.正常な身体的または神経学的発達から逸脱した小児を早期に発見し.障害の程度を軽減するための早期介入を適時に行うことに役立つ。
さらに.経過観察によって.神経発達障害の発生率.危険因子.病態を探るためのレトロスペクティブ疫学的調査やプロスペクティブ臨床無作為化対照を行うことができます。
フォローアップは.新生児の疾患からの回復を評価するために.退院後7-10日目に開始されるべきである。/> その後の受診は.1歳までは毎月.1歳から2歳までは3カ月に1回とする。
内容は.身体発育測定.52の神経運動項目.ベイリー知能検査.GMFM粗動評価検査などです。
また.保護者には.子どもの発達の基本を紹介し.家庭での早期介入を継続するためのトレーニングを計画的に行っています。
発達に異常のあるお子さんには.引き続き神経発達学的アプローチに基づいた治療を行います。/>