肺胞手術の適応：1.肺胞の容積が大きく.片側の胸の1/3～1/2以上を占め.臨床症状があり.他の肺病変がない場合.肺胞を外科的に切除することにより.圧迫されていた肺組織が再開され.呼吸面積が増え.肺内シャントが消え.動脈の酸素分圧が上がり.気道抵抗が減り.換気が良くなり.胸苦しい.息切れなどの呼吸困難の症状が改善する場合があります。 2.大きな肺胞の破裂による自然気胸は.胸腔穿刺や閉胸流などの非外科的治療で治りますが.繰り返し起こる自然気胸は外科的な方法で治療することが必要です。 手術中に肺胞を結紮または縫合することで胸膜摩擦を行い.胸膜の癒着を固定し.気胸の再発を防ぐことができる。 3.複合気胸の患者の臨床症状は.時に非常に重く.しばしば胸痛.呼吸困難.また内出血の一連の症状を呈し.臨床変化をよく観察し.短期間に輸血.胸部穿刺などの非手術的処置を行い.症状が著しく改善しない場合は.断固として開胸術を実施すべきである。 この時.活発に出血していることが多く.非外科的治療の観察時間が長すぎて病状を遅らせることが多く.外科的止血術ほど予後は良くありません。 4.歯槽膿漏が再発した場合は.積極的な外科的治療が推奨される。 手術中はできるだけ健康な肺組織を保存し.肺胞切除と縫合.または肺組織の局所楔状切除のみを行い.肺機能の不必要な喪失を避ける必要があります。