30年以上にわたる臨床の結果.人工股関節置換術の有効性は十分に確立され.信頼できる治療法の選択肢として発展してきました。 人工関節置換術の主な目的は.関節の痛みを和らげ.変形を矯正し.関節の動きを回復・向上させることです。 変形性関節症は.関節形成術の第一適応症です。軟骨の摩耗や損傷による関節の炎症で.骨棘.滑膜炎.腱炎などで現れます。 その他の適応症としては.順に.無菌性骨壊死(大腿骨頭壊死など).特定の股関節骨折(大腿骨頚部骨折など).関節リウマチ.外傷性関節炎.良性・悪性骨腫瘍.強直性脊椎炎などである。 つまり.X線写真で関節破壊の兆候があり.中程度から重度の持続的な関節痛と機能障害があり.他の様々な非外科的治療で緩和できない疾患は.人工関節置換術の適応となります。 両側の大腿骨頭壊死症や両側の股関節または膝関節の変形性関節症の患者さんでは.同時または連続した両側の人工股関節または人工膝関節置換術が必要となる場合があります。 重症の関節リウマチや強直性脊椎炎の患者さんでは.全身の複数の関節の痛み.こわばり.機能障害により.多関節置換術が必要となる場合があります。 一人の患者さんに対して.両膝.両股関節の4関節を同時または順次に人工関節置換術を行う報告が多くあります。 かつて.人工股関節や人工膝関節の全置換術に最も適した年齢層は60~75歳でした。 この10年間で.適応症は高齢者や若年者にまで拡大されました。 しかし.若い患者さんは活動性が高く.術後の寿命も長く.人工関節の寿命も限られているため.術後2回目.3回目の再手術を余儀なくされる可能性があるのです。 したがって.若い患者さんに対する人工関節手術は.ある程度慎重に行う必要があります。 現在では.理論上ほとんど摩耗がなく.若い患者さんにも適したセラミック同士のインターフェイスを使用しています。 活動性の局所感染や全身感染.その他周術期の重篤な合併症を増加させる可能性のある疾患は人工関節置換術の禁忌とする。 人工関節は1940年代に海外で始まり.中国では1960年代以降に徐々に導入され.現在では人工股関節置換術と人工膝関節置換術が人工関節置換術の中で非常に良い成績を収めている治療法とされており.他にも人工肘関節.人工肩関節.人工椎骨.人工骨盤置換など程度の差こそあれ人工関節置換が行われています。