肝動脈インターベンション塞栓化学療法とラジオ波焼灼療法は再発肝細胞がん患者の全生存率を改善する 最近の研究では.肝動脈インターベンション塞栓化学療法（TACE）後に残存または再発病巣のラジオ波焼灼療法（RFA）を行った肝細胞がん患者の全生存率が著しく改善することがわかっているが.腫瘍再発は比較的頻繁に.しかも早期に発生することが指摘されている。(Gut Liver. 2014, 8:543）本研究では.TACE療法の再発後にRFAを実施した肝細胞がん患者101人の転帰と予測因子を分析した。すべての患者は2007年4月から2010年8月の間に韓国のサムスン医療センターでRFAによる治療を受け.年齢の中央値は63歳.76％が男性であった。 RFA治療後.患者の全生存率は1年目で93.1％.3年目で65.4％.5年目で61％であった。血清α-フェトプロテイン（AFP）値の低い患者の方が高い血清AFP値の患者よりも累積生存率が高かった（1年生存率98.2% 対 87%.3年生存率79.1% 対 49.7%.5年生存率73.7% 対 47.3%, P＝0.004）。 全患者のうち.95人が肝細胞癌の再発を起こし.RFA治療後1年.2年.3年の無再発生存率はそれぞれ24％.12％.7％であった。中でも.血清AFP値が高い患者は.血清AFP値が低い患者よりも無再発生存率が有意に低かった（2ヶ月で73.9%対87.1%.4ヶ月で50%対76%.6ヶ月で28.3%対68.6%.P <0.001 ）。< p=""> 多因子解析により.全生存率の独立した予測因子には.Child-Pugh分類.TACE治療後の肝細胞癌の再発パターン.RFA治療後の血清AFP値などが含まれていることが示唆された。一方.早期再発の独立した予測因子としては.TACE療法への反応性の低さ.AFP値の高さ.腫瘍体積の大きさが挙げられた。 研究者らは.これらの肝細胞癌患者の治療後の再発がより早く.より頻繁であるにもかかわらず.TACE治療後の再発および残存病巣に対してRFAを行った患者の方が全生存率が良好であったと結論づけた。