粘膜下筋腫の患者さんが.出産が先か.筋腫の治療が先か.ということで来院されました。 一般的に.粘膜下筋腫は大きさに関係なく.妊娠前に治療する必要があると言われています。 粘膜下筋腫では子宮腔の形状に異常があるため.妊娠しにくく.妊娠できても流産しやすく.そのほとんどが月経過多や貧血を伴います。 したがって.妊娠を考える前に.まず子宮筋腫を取り除くことが望まれます。 生理が重く.軽い貧血があるにもかかわらず.妊娠してしまい.予定外の中絶をしたことを再度示唆した。 このような場合.先に妊娠することは可能なのでしょうか？ すでに述べたように.妊娠の可能性があり.高い確率で自然流産する可能性があります。 また.「筋腫を切除した後.妊娠するまでにどれくらい時間がかかるのか？ 時間が経っても妊娠することは可能なのでしょうか？ 術後.子宮が回復するまでには通常1～2年かかりますが.正確な時期は術者の手術中の状態によって異なります。 年齢が上がるにつれて.妊娠の可能性が低くなるのは当然です。 その患者さんは.「2人目を産む可能性はないと思う！」と結論づけた。 でも.やっぱりまずは妊娠に挑戦したい！という気持ちもあります。 なぜ？ ただ.子供を産むために？ 体調に左右されずに産もうとすることと.良い妊娠生活を送ることは矛盾していないでしょうか。 年齢を気にして産もうとすると.結果的に母体死亡率が高くなり.新生児の先天性異常の発生率も高くなります。 これによって引き起こされる家庭問題や社会問題を無視することはできないのです 具体的に婦人科では.どの疾患を先に治療する必要があるのでしょうか？ 粘膜下筋腫.その他の5cm以上の筋腫.子宮筋腫核出術後.術者が推奨する時期に妊娠すること.子宮内膜ポリープ.子宮癒着.子宮腔内異物.内膜炎.妊娠2年後.帝王切開後2年後に再妊娠すること.5cm以上の卵巣嚢胞.卵巣内膜症嚢胞疑い.生殖管の急性炎症は妊娠前に治癒しておくこと。 重度の子宮頸部上皮内新生物；子宮腔の形態に影響を及ぼす腺筋腫。