脳形成不全、精神遅滞、脳性麻痺に対する中国医学の理解

  脳低形成.精神遅滞.脳性麻痺は.漢方でいうところの五遅.五柔.五難に属しますが.このうち.脳低形成.精神遅滞.脳性麻痺は.漢方でいうところの五柔.五難に属します。
  (1)5つの遅れとは.脳の発達が遅れる脳の病気の一種で.一般的には.立位遅延.歩行遅延.歯牙遅延.言語遅延.毛髪遅延を指す。 病名の制定を提案する。
  東漢末期には早くも「歩行遅延」の記録があり.頭蓋煙突の古典である『隋? また.『病源論』には.「歯が生えない」「数年間歩けない」という記述もある。 また.『病源論』には.「歯が生えない」「数年間歩けない」「髪が生えない」「4.5年間しゃべれない」という記録もある。 歌? 太平聖恵方』にはさらに「遅言」「遅動」「遅髪」「不生歯」の記録がある。 “そのような症状に対する処方箋 “も記載されています。 小児衛生学総論』には.「心臓が臆病であれば.痴呆で言葉が遅く.髪は長い間伸びず.伸びなければ黒くない.心臓は血液の主であり.髪は血液の残りであるから.臆病であれば長い間伸びない」と書かれています。 心臓は舌と結ばれ.臆病は言葉を遅らせる。 ……」と.より詳細な病態を述べている。 正式な病名は.進化論の時代に『医心方便』を編纂した呉謙らが.遅刻という病気について各派の論文をまとめて「五遅」と名づけたものである。 著者は「病気の多くは.親の気血の弱さと先天的な欠乏が原因」と指摘する。 清の時代? 張作霖も『張作霖医総』の中で.”五つの遅れは.立つの遅れ.歩きの遅れ.歯の遅れ.髪の遅れ.言葉の遅れ “と明確に指摘しています。 腎は骨の主.歯は骨の余り.髪は腎の栄え」と考えている。 歯が長く生まれなければ.生まれてもしっかりせず.髪が長く生まれなければ.黒くならず.いずれも親の精と血が足りず.腎が弱く.誉められないからである。 長い立つことができない場合は.立って.骨が柔らかい.大きな歩くことができないし.腱が柔らかい.すべての肝臓と腎臓の気と血がいっぱいではない.腱や骨が薄いと弱い理由” “春と秋の緯度元生ポッド “雲 “脳もで.脳内の人間の本質” 脳は骨髄の海ですが.十分ではないことが見られる脳異形成と臨床5遅刻症状につながるので5晩を引き起こすことができます そのため.脳の病気に分類されます。
  原因は先天性因子と後天性欠乏症の2つだけでなく.病因の2つの側面がある。
  先天性要因:胎児に先天的な資質がない.または悪影響があることを指します。 親が体力的に弱いと.本質が疲弊してしまうのです。 胎児に養分が不足していたり.母体が怯えて邪気が心を支配したり.落下して胎児が傷ついたりすると.これらすべての要因で胎児に養分が不足し.肝臓や腎臓が指紋で傷つき.精や血が筋肉や骨に注入されなくなるのである。
  後天性の不足:子供の不適切な世話.食生活の乱れ.あるいは病気.不適切な治療.薬の影響.転倒による怪我などが原因で.内臓の機能不全.気血不足.全脈の腱の潤いが失われた状態です。
  先天の養分は先天から生まれ.先天は先天の養分に依存しているので.先天が不足すれば先天の養分は弱くなり.先天が充実しなければ先天は疲弊してしまうのです。 先天性の因子と後天性の欠損は互いに影響し合う。 この病気は5つの臓器が関係しており.様々な種類の後発品の疾病メカニズムの特徴も異なっています。
  (a)立ち上がりや歩行の遅れ:肝臓は腱を.腎臓は骨を支配している。 肝臓と腎臓が不足すると.腱や骨が弱くなり.非力になってしまいます。 太平聖恵方」にあるように.「子供は歩くのが遅い」のです。 これは.肝臓と腎臓が不足しているため.骨が弱く.腱も弱いため.動きが遅れてしまうのです。
  (2)歯の遅れ:腎は骨の主であり.骨は骨髄を産生する。 腎臓が不足すると.骨髄が歯や骨を埋めることができないので.歯が長い間成長しないのです。 そのため.『養生訓』には.「小児は腎気不足.陣上不能.骨髄不足は骨充満不能.歯不能」とあります。
  (3) 発話の遅れ:心の音は言葉である。 心が気虚であれば.子供が言葉を発することができる時期になったとしても.時間通りに話すことはできない。 また.病後の水分不足.脾胃の衰えなどが発語の遅れにつながることもあります。
  (4)髪の遅れ:髪は血の残りであり.腎の苗である。 腎が気虚.肝が血虚で.気血が弱ければ.髪を盛んにすることができないので.髪が遅れるのである。 玉心片』には.「子供の髪は長い間伸びない.生まれつき黒く薄いわけではないが.これは腎気の失調によるもので.その後血が足りなくなる」と書かれています。
  (5)五つの遅れの原因は.散在することもあれば.複合して共存することもある。 五つの遅れの原因は.常に心臓.肝臓.脾臓.腎臓が関係しており.いずれも先天性と生後が関係するものである。
  (2) 「五軟」とは.先天的に脾腎が不足し.気血が不足すること.あるいは後者のバランスが崩れ.頭.手足.筋肉.口などが弱くなることを指す。 一般に「軟性麻痺」と呼ばれ.主に5.6歳以下の小児に見られる小児期の成長・発達の障害である。
  宋代以前の医学書では.この病名が語られることはなかったが.ほとんどの医師が「胎弱」「胎臆」「遅発」などの病名を総合して論述している。 五柔の名称は.元代の曾志龍の『生若心得』に初めて見られ.「頭.首.手.足.体の柔らかさが五柔の名称である」と指摘された。 また.「foetal weakness」.「foetal timidity」.「late evidence」とも区別される。 後世の多くの医学者が「五つの柔性」をさまざまに論じている。 例えば.『幼児百題』では「柔頭柔頸.柔手柔足.柔口柔筋」.『医学金典』では「柔頭柔手柔足.柔口柔筋」.『幼児積分』では「柔頭柔首.柔身.柔口.柔筋.柔手足」となっている。 また.「柔らかい頭.柔らかい体.柔らかい口.柔らかい筋肉.柔らかい手.柔らかい足」とも書かれている。 さまざまな議論があるが.いずれも頭.首.手.足.筋肉.口などのパーツと切っても切れない関係にある。
  五臓六腑の原因は.先天性の欠乏.脳髄の欠乏.精華の欠乏と密接に関係していると.古今東西のほとんどの医学者が考えているのである。 海説』には「髄が不足すれば…….脛が無力でフラフラする」とあり.五柔と脳髄の不足の関係を明確に指摘している。 そして.「証拠処理標準規定」では.「母の気が不足すると肉が薄くなり.父の精が不足すると頭蓋骨が溶けて目が白くなる」ことが示唆されているのです。 つまり.五感の柔らかさは先天的な欠落によるものなのです。 乳幼児保護の概要では.頭の柔らかさは「内臓.骨.静脈の不足.各臓器の気の不足」によるものとされています。 この病気の形成には.内臓の精の不足が関係していることが示唆されています。 まとめると.この病気は上記のような要因で脳が変位し.脳の健康が損なわれていることがわかります。
  5つのソフトの主な病因は以下の通りです。
  (a)先天性養分不足:主に両親が虚弱で精血不足であったり.母親の妊娠中に病気や雑薬で胎児を傷つけ.その結果.胎児に栄養が行き渡らず.先天性養分不足となり.出生後.肝腎が不足し気血が不足し.発達をうまく養えないため五軟になる。
  (2) 後天的な脾胃の弱さ:後天的な脾胃の弱さ.気血の生化不足により.弱くなり.邪気に抵抗できなくなり.邪気による病気が発症することです。 乳幼児保護の概要には.「手足が柔らかい人は.脾が四肢の主であるため.中心状態の気が不足し.四肢を養うことができないので.肉が少なく.皮膚が広くなり.食事は皮膚のためにならない。 ……」とある。 あるいは「エビデンスと治療ガイドライン」として? 若枝』は.「これか腸チフスか嘔吐か下痢.邪毒の弱さに乗じて肝脈に侵入し.熱に侵され.足が腱を軟らかくして長くしたり.手足が軟らかくて持ち上げられない.あるいは首が軟らかくて持ち上げられない」と指摘する。 脾胃の運化・変化が不足し.生化学的に気血の源が不足しているため.成長発育期にある乳幼児が気血の栄養を受けられずにこの病気になりやすいと見ることができるのです。
  結論として.子供の五軟の原因は.先天的な素質の弱さと精の不足.脾胃の健康不足.気血の不足.乳幼児期の不適切なケアによる幼い体の栄養不足と深く関わっている。
  (3) 五臓六腑とは.養分不足.陽虚.あるいは不適切な手入れや寒邪によって頭.首.胸.腹.手.足.筋肉が硬くなり.四肢の陽温が失われ.屈伸ができなくなることです。 寒い季節に多く.未熟児や虚弱児.他の障害をもって生まれた子どもに多く.新生児に多い疾患の一つです。
  五剛種という名称は.『明? 乳幼児のための百問一答? 巻三:「五臓六腑は頭を傾けて空気を吸うと動きにくく.胸と横隔膜の間にも痛みが鬱滞し.手足の心臓は冷たくて硬いように.これは風の病で治りにくい」;頭頸は固く.胸と横隔膜は固く.手は固く.足は固く.心臓と腹部は固く;五臓六腑の内容の議論は一貫しませんが.上記の病気の分類に従って呼ぶのも基本的に清朝? 清の時代には.手足.腰.肉.首の凝りを指して「五体不満足」という言葉が『幼年集』に使われていた。 医学大全? この病気の主な原因は.「子供の胎内冷え」と考えられています。 これは洞察に満ちた発言です。 一方.五臓六腑は.「病気は肝と脾の二臓が原因だから.脾を調え肝をなだめるべき」と.病態と治療を指摘しており.これは経験論であると言えるでしょう。
  つまり.手足を温める陽のエネルギーが失われたために起こる病気なのです。 ス・ウェン? 生命力の本には「陽気は空と太陽のようなもので.これが失われると生命が失われる」と書かれています。 蘇文字法』には「神気は五臓の陽気」とあり.脳は元神の家なので.五臓六腑は脳疾患に該当する。
  この病気は.ほとんどの場合.養老不足.陽気不足.陽気不足.または不適切な規制.寒冷攻撃.結果として陽気暖かさの皮膚の損失が原因です。
  I.ヤン気虚:妊娠中の母親の弱さと病気.またはダブル出産.早産.先天性リンビン不足.ヤンヤン不足.または出産後.他の病気.ヤン気の損失を感じて.ヤン気は4エンドと病気で.イン.皮膚を温めることができないようにします。
  寒さと血液の停滞:寒さの停滞.養分の不足.弱い体質.または寒冷地.不適切なケア.冷たい攻撃をもたらし.筋肉のカップルをブロックし.ヤン気は遠くありません.手足は暖かい輝きと病気で失われました。
  肝と木は脾を利用する:脾は手足や筋肉を司るので.脾の調節がうまくいかず中陽が不足し.木が地を利用すると腱や静脈の調和が失われ.四末の栄が失われます。
  つまり.五臓六腑の凝りは.生来の素養が不足していたり.晩年になって手入れが行き届かなくなったりして.手足の陽温が失われたために起こるものである。 この病気は.陽虚と外邪の襲来を症状とし.肝・脾・腎の虚が主体である。