どんな薬にも副作用(副反応)があります。漢方薬も西洋医学も例外ではありません。人それぞれ.体調や服薬期間.服用量.薬に対する感受性などで状況は異なります。副作用には.主に「耐容性副作用」と「忍容性副作用」があります。耐容性副反応とは.つまり.薬を使用した後に起こる副反応が軽度で.人体に害がなく.薬を止める必要がなく.自然に.あるいは適切な治療を受けると消失するものをいいます。耐え難い副反応は.ほとんどが特殊な体調や薬の不適切な使用と関係がある。アレルギー体質の人は薬にアレルギー反応を起こしやすく.不適切な使用とは.過剰な投与や長すぎる治療期間などが挙げられます。 一般的な有害反応としては.吐き気.嘔吐.腹痛.肝機能障害などの消化器系の反応があります。神経系反応としては.めまい.頭痛.睡眠の増加などがあります。血液系では.貧血.白血球減少.血小板減少などが現れます。泌尿器系では.血尿.腎機能障害などが現れます。また.発疹.発熱.咽頭痛.リンパ節腫脹などが見られることもあります。 現在よく使われているバルプロ酸やカルバマゼピンなどの西洋の抗てんかん薬は.まず海外で開発され.その後私たちが導入して活用しています。まず.その薬が有効かどうか.毒性はどうなのか.動物で試してみることから始まります。投与量はどのくらいか。次に人での試験.患者さんや普通の人での代謝.用量.毒性を調べますが.前提条件が2つあります。1つは.その薬が本当に病気に効くのか.動物に重大な副作用がないこと。もうひとつは.治療を受ける人の同意と倫理委員会の承認が必要です。その後.患者さんで試用し.うまくいけば最終的に販売することができる。市販後の治療効果や副作用は.継続的に観察・研究される。この時点で重篤な副作用が見つかれば.やはり薬を中止しなければならない。しかし.こうした長く厳しい手順を経て患者さんに使われるようになると.相対的に危険性はかなり低くなります。一部の人が主張するように.抗てんかん薬の西洋薬は人を馬鹿にするということは.単純にありえないのです。本当にそれだけの副作用がありながら.患者さんへの使用が認められている薬を想像してみてください。 現在.バルプロ酸やカルバマゼピンなど.輸入薬や合弁会社で製造された薬の説明書は.多くの副作用(副反応)や注意事項が長々と記載されていることが多いが.同じ国産薬でも副作用についてはほとんど触れられていないのが現状である。これは.国内と海外の経営スタイルが異なるからです。輸入医薬品や合弁会社の医薬品の説明書は.薬の発見から使用までのすべての研究結果をまとめたものなど.メーカーの客観的で公平な体裁をとっており.患者を欺くようなことはしていない。説明書の対象となる副作用は.薬の開発以来発生したすべての副作用を含み.たとえ数百万人のうち1人が発症していたとしても.重大な結果を招かないよう.後の使用.早期発見.早期治療に注意を払うよう患者に注意を促すために表示されるべきものである。これは.客観的かつ科学的な態度である。特に.注意しなければならないのは.薬を使ったすべての人が説明書に記載されている副作用を起こすわけではなく.また.副作用を起こした人が説明書に記載されている副作用をすべて起こすわけでもないことです。実際.副作用を経験する人は少数派で.ほとんどの人は副作用を経験しません。どんな薬でも.それを使った人すべてに副作用があるのではなく.全体として副作用があるのです。 それと同じで.漢方薬にも副作用があるのです。実際にムカデ.カッコン.チャンポー.南清などの抗てんかん漢方薬には副作用があるものが多く.用量をきちんと管理しないと毒になることもあります。漢方薬には毒性副作用がない」と主張する人がいますが.全く違います。これは患者を欺くものであり.科学的な態度ではなく.物事の弁証法にそぐわない。 科学的かつ客観的に治療し.小児神経科医と緊密に連携して薬の副作用を監視しさえすれば.重大な副作用を確実に回避・軽減することができるのです。