複雑な原因を持つ脳性まひは、どのように治療すればいいのでしょうか?

  小児の脳性麻痺の原因にはさまざまなものが考えられますが.そのひとつに新生児溶血性黄疸があります。 RH血液型やABO血液型の不適合による免疫反応で.新生児に免疫性溶血障害を起こすことが知られています。 通常.子供の正常な神経細胞の発達と精神発達に影響を与え.脳性麻痺の発生や.より深刻なケースでは重度の貧血や心不全による死亡に至ることもあるのだそうです。  新生児の溶血による脳性麻痺を防ぐために.若いカップル.妊婦.夫の血液型検査を行い.夫がA.B.AB型.妊婦がO型の場合は母子のABO血液型不適合の可能性があり.夫がRH陽性.妊婦がRH陰性の場合はRH血液型不適合の可能性があるので特性抗体検査をして早期予防と治療をする必要があります。 新生児に溶血性黄疸が見つかったら.直ちに必要な設備の整った病院で総合的な治療を行い.必要に応じて血液交換を行う必要があります。 早期発見・早期治療により.その子を安全な患者にすることができます。  上記の原因のほか.胎盤異常.胎児位置異常.子宮内苦悶.未熟児.多胎.出生時窒息.新生児低酸素虚血性脳症.感染.外傷.脳出血.脳奇形なども小児の脳性麻痺の原因になることがあります。 脳性麻痺の原因は非常に多岐にわたり.複雑であるため.ご両親は新生児のあらゆる面に注意を払い.通常の健康診断を行い.異常の早期発見と治療に努めなければなりません。  脳性麻痺と診断されたら.すぐに早期治療を開始する必要があります。 脳組織が損傷しているため.脳性まひの子どもたちのリハビリは生涯にわたって行わなければなりません。 どのような手段で治療を行うにせよ.総合的なリハビリテーションの一面を担っています。  異常な活動パターンを抑制し.正常な運動の発達を促すことが目的です。年長児では.拘縮した筋腱関節の変形がリハビリテーション機能の改善を制限する場合.運動訓練をベースに.さらに運動機能訓練に好ましい条件を整えるために必要な外科的治療を受ける必要があります。  しかし.脳性まひの科学的治療は.手術とリハビリテーションの組み合わせが基本であり.単一のアプローチに頼ることは科学的でも効果的でもないことを強調することが重要です。  特に.脳性まひの子どもは.年齢が上がるにつれて.骨の成長に痙性筋が追いつかなくなり.さまざまな変形が進行していくので注意が必要です。 したがって.手術の対象となる脳性まひのお子さんには.リハビリテーションの過程で適時(2歳半から6歳まで)手術を行い.次の段階のリハビリテーションを円滑に行うことが必要です。