1.手術が可能な白内障は?どの白内障が手術の対象になるのか?
視力と生命に影響がある限り.すべての種類の白内障が手術の対象になります。
(1)未熟白内障・壮年白内障.(2)緑内障・緑内障後白内障.(3)糖尿病白内障.(4)中・高度近視白内障.(5)外傷性白内障.(6)先天白内障.(7)その他の理由による合併白内障などです。
2.白内障の手術を受けたくない高齢者が多い.白内障の手術を受けるタイミングは?
白内障は高齢者に多い病気ですが.病気を知ってから手術を受けたくない高齢者が多くなっています。”手術が怖い “という理由で.市販の広告薬を購入し.説明書通りに何度か治療を行ったものの.効果が現れず.逆に何も見えなくなってしまい.ついに来院して手術を受けることになったという患者さんもいらっしゃいます。”
かつては医療技術の限界から.白内障は完全に「成熟」して患眼が見えなくなるまで待ってから手術しなければならず.患者は長い間.弱視の悩みと痛みに耐えなくてはならなかったのです。
現在では.白内障超音波乳化吸引術と眼内レンズ移植術の応用と発展により.白内障手術の安全性と有効性は大幅に改善され.患者は完全に見えなくなるまで待ってから手術を受ける必要はない。
白内障手術は複雑ではなく.すべての処置はわずか10数分.20分で終わり.痛みも怖さも感じない。「100歳の老人を手術したこともあります。したがって.高齢者はまず心理的な恐怖を克服し.次に糖尿病や高血圧などの疾患がある場合は.まず血圧や血糖値をコントロールしてから手術に臨むべきです」
いったいいつ手術をすればいいのでしょうか?患者さんによって.手術を受ける時期が異なれば.結果も違ってきます。現在.先進国では視力が0.5以上になると手術を受けます。私たちは一般的に.適切な眼鏡を使用して視力が0.3未満の患者さんは.手術の準備が整っていると考えています。現在.主な手術方法は.最新の嚢外摘出術と超音波乳化吸引術の2つです。
3.白内障手術に年齢制限はありますか?
中国は高齢化社会に突入し.生活水準の向上により白内障手術を必要とする高齢者がますます多くなってきています。白内障の手術には一律の年齢制限はありません。患者の家族の中には.90歳以上の高齢者に手術をするのは危険だと考える人もいます。実際には.血圧や心臓の状態も安定していて.元気な高齢者もいます。しかも.最近の白内障手術は局所麻酔やスポット麻酔(表面麻酔)で行うことが多く.痛みも少ないので.ほとんど手術に耐えることができるのです。100歳の方の手術も問題なく行ったことがあります。老画家の蘇樹仙は114歳まで生き.白内障手術の時は104歳だった。
白内障の手術に耐えられるかどうかは.年齢ではなく.患者の体調によります。
4.重度の白内障で手術をしないのは危険?
白内障の治療には手術が一番良いことは間違いありませんが.白内障になったらすぐに手術をしなければいけないというわけではありません。これは非常に間違った.危険な考え方です。これらの目の病気は.ほとんどが白内障の中期や後期.つまり拡大期や過熟期に起こるもので.失明するだけでなく.時には目に深刻な炎症を起こして眼球が萎縮してしまうこともあります。中には.慢性的な目の痛みに耐えられず.最終手段として眼球を摘出しなければならない患者さんもいます。したがって.白内障はある程度のレベルになったら手術で治療しなければならないことを再認識させられます。