I. 診断と分類 小児高血圧症および鉛中毒の診断は.子供の静脈血中鉛濃度に基づいて行われる。 高鉛血症：静脈血中鉛濃度が2回連続して100～199mg/L.鉛中毒：静脈血中鉛濃度が2回連続して200mg/L以上.血中鉛濃度により軽症鉛中毒.中等症.重症の3つに分類されます。 軽度の鉛中毒：血中鉛濃度が200～249mg/L.中等度の鉛中毒：血中鉛濃度が250～449mg/L.重度の鉛中毒：血中鉛濃度が450mg/L以上.子供の鉛中毒は.腹痛.便秘.貧血.多動.衝動など特定の非特異的臨床症状を伴う場合があり.血中鉛が700mg/L以上では昏睡.けいれんなどの鉛中毒脳症に伴う場合があります。 血中鉛が700mg/L以上の場合.昏睡.痙攣などの鉛中毒脳症の症状を伴うことがあります。 小児高血圧症や鉛中毒の治療は.資格を持った医療機関や保健所で行う必要があります。 医療スタッフは.環境介入.健康教育.鉛治療の基本原則に従い.鉛汚染の原因を見つけ.できるだけ早く鉛汚染の原因を取り除くよう子どもの保護者に知らせるのを助け.さまざまな状況に応じた栄養介入に関する保健指導と助言を行い.鉛中毒の子どもに対して適切な治療を適時に提供する必要があります。 高血糖：鉛汚染源からの除去.保健指導.栄養介入.軽度の鉛中毒：鉛汚染源からの除去.保健指導.栄養介入.中度・重度の鉛中毒：鉛汚染源からの除去.保健指導.栄養介入.鉛排出治療。 1.鉛汚染源からの除去 鉛汚染源の特定と除去は.小児過敏症や鉛中毒の管理の基本的なアプローチである。 子供の血中鉛濃度は.鉛の汚染源から取り除けば.大幅に減少する可能性があります。 子どもの血中鉛濃度が100mg/L以上の場合.生活環境の汚染状況や.家族や同級生に長期間の鉛曝露や鉛中毒の履歴があるかどうかを注意深く尋ねる必要がある。 血中鉛濃度が100～199mg/Lの場合は.明確な鉛汚染源を見つけることが困難な場合が多いですが.それでも積極的に探し.鉛汚染の原因や方法を断つようにしましょう。血中鉛濃度が200mg/L以上の場合は.明確な鉛汚染源を見つけられることが多く.積極的に特定の鉛汚染源の発見と早期の排除に協力する必要があります。 2.保健指導の実施 子どもの鉛中毒の予防と治療に関する保健教育や保健指導を通じて.一般市民に鉛の健康被害を認識させ.子どもが鉛汚染源にさらされることを回避・軽減させること。 同時に.子どもたちは衛生習慣を身につけ.悪い行いを正すよう教育されます。 3.栄養学的介入の実施 ハイパーレメディウムや鉛中毒は.鉄.亜鉛.カルシウムなどの体内吸収に影響を与え.これらの元素が不足すると.鉛の毒性に対する感受性が高まります。 したがって.高学歴や鉛中毒の子どもには.栄養失調や鉄.カルシウム.亜鉛の欠乏を是正するために.タンパク質.ビタミン.微量元素を補充し.適時に栄養介入を行う必要があるのです。 4.鉛の忌避治療 鉛の忌避治療とは.鉛の忌避剤を体内の鉛と結合させ.排泄させることにより.鉛の体への毒性作用を防ぐことである。 血中鉛濃度が中程度以上の鉛中毒にのみ使用されます。