肛門裂傷は.歯状線より下の肛門管の皮膚が裂けてできた角柱状の裂け目や潰瘍である。 若年層に多い肛門管疾患ですが.小児にも発生し.高齢者にはあまり発生しません。 欧米の統計では男性より女性の方が多く.中国での臨床観察では女性より男性に多い病気だそうです。 肛門裂は肛門の後方中央と前方中央にできることが多く.肛門の後方部分が最も多く.側面はあまり多くありません。 裂け目は線状または角柱状で.肛門を開くと裂け目は円形または楕円形になる。裂肛は.肛門管の皮膚全体に起こる裂傷のことです。 原因は.便の乾燥によるものがほとんどです。 肛門の後方または前方の位置で発生します。 老若男女を問わず発症する可能性があります。 裂肛の臨床症状は.痛みと出血です。 痛みの特徴は.排便時に突然切れるような痛み(便が肛門管の皮膚を切るため)に始まり.それが一時的に緩和された後.肛門の痛み(刺激を受けた肛門括約筋が痙攣するため)が長く続くことである。 また.裂肛からの出血は.破れた血管の範囲によって多寡があり.裂肛からの出血が長引いたり.大量に出血したりすることで貧血になるケースもよく見られます。 裂肛の初期に治療を行わないと.肛門管潰瘍(裂肛線維症.古裂とも呼ばれる).肛門乳頭腫(ポリープ状腫瘍).センチネル痔核(皮膚過形成)の3症状が発生し.肛門副鼻腔炎(肛門の慢性炎症).痔瘻(肛門の化膿性炎症)に発展し.最初の3症状と合わせて「裂肛の5徴」と言われます。 最初の3つを合わせて「裂肛の5つの特徴」と呼ばれています。 また.長期にわたる慢性的な炎症性刺激により.肛門管がんが発生する可能性もあります。 裂肛の早期予防と治療を提唱すべきです。腸を柔らかく保ち.時間通りに排便する経験や.長時間しゃがんだり強く力を入れたりする悪い習慣がないため.生涯裂肛に悩まされることがない人もいます。 これが裂肛を予防する基本的な方法です。 初期の裂肛は.保存療法で治ります。 例えば.粗繊維食や下剤で便を柔らかくし.2%の生肌硝酸塩を入れた温浴や痔の湯などの外用薬.黄連クリームや九華クリームなどの外用薬を併用し.同時に専門医に排液帯をお願いすると.より早く.通常は1週間以内に回復することが可能です。 慢性的に再発する裂肛に対しては.漢方薬による手当てや外科的な治療を行うことが望ましいとされています。 操作的治療.すなわち肛門拡張は.古い裂傷を治すことができます。 中医学の施術は.結紮(けっさつ).吊り下げ.側方切開に分けられ.状態に応じて医師が選択し.”裂肛の5つの特徴 “を治すことができる。