骨は悪性腫瘍の最も多い転移部位の一つであり.その多くは多発性骨転移である。肺がんも骨に転移することがありますが.その中でも肺腺がんによる骨転移が多くなっています。 骨転移の症状 骨転移は通常.初期には無症状ですが.骨アイソトープ検査で病変のある骨を発見することができます。骨転移の症状は.腫瘍の転移の場所と量に関係します。例えば.肺がんの肋骨転移による胸痛は.ほとんどが胸壁部に限局した痛みとして現れ.圧痛点がはっきりします。脊椎転移では背中の中央部や病巣部の痛み.四肢や体幹の骨転移ではその部位に限定された痛みが生じます。 骨転移は直接生命を脅かすものではありませんが.頸椎.胸椎.腰椎など体重のかかる骨に転移すると.麻痺などの重篤な事態を引き起こす可能性があります。そのため.肺がんによる骨転移の患者さんには.早急に治療を行う必要があります。 骨転移の主な症状は.徐々に強くなる局所の痛み.病的骨折.脊髄や神経の圧迫.さらに末期には高カルシウム血症です。 骨転移による痛みなどの症状は.腫瘍患者さんにとって最大の苦痛となることが多いのです。椎体骨折は.脊椎の変形や運動制限を引き起こし.麻痺に至ることもあります。また.骨の合併症の発生は患者さんに深刻な心理的影響を与え.がん患者さんのQOLをさらに著しく低下させることになります。 腫瘍の治療には複数のプログラムの密接な協力が必要であり.骨転移の治療は総合的な腫瘍治療の重要な一部であるため.一つの方法だけを適用することはできませんし.骨転移に注目して原発腫瘍や他の部位からの転移の治療を無視してはなりません。 骨転移の治療には多くの方法があり.医師は患者の具体的な状況に応じて手術.化学療法.放射線療法.核療法.ビスフォスフォネート薬.鎮痛剤などの異なる治療方法を合理的に選択し.患者の苦痛を最小限に抑え.生存の質を高めることがより重要なのである。 骨転移をどのように治療するのか.骨転移をどのように治すのか.多くの人が多くの疑問を持っています。肺がんの場合.通常は溶骨性骨転移です。病巣の破壊面積の減少.病巣周囲の硬化縁の出現や肥厚.ヌクレイン濃度面積の減少や低下.MRIのT2強調画像信号の減少などが治療の有効性を示しています。 肺がんによる骨転移は.脊椎や体幹近位骨に発生しやすく.脊椎に50％.大腿骨に25％.肋骨や胸骨に12％発生すると言われています。骨転移が起こりやすい部位は.腰骨.脊椎.胸肋骨.肩甲骨.脚関節の順となります。 骨転移の兆候があるかどうかは.どのように判断するのですか？通常.肺がんの診断後.これらの部位に痛みや違和感.歩行時の骨の異音などがあれば.骨転移があるかどうかを考え.早めに病院で骨シンチを受ける必要があります。