肺がんの一般的な臨床検査

  1.胸部X線検査 胸部X線検査は.0.6~0.8cm以上の肺病変を検出できる肺がん検査の第一選択法です。肺がんに対する胸部X線の感度は約80%です。心臓の周りや肺門部などの隠れた部分の病変は発見しにくいです。  2.胸部CT。胸部X線検査では発見できない肺の隠れた部分の病変を発見でき.病変の形.大きさ.小葉性.浸潤度などがわかり.リンパ節転移の有無や肺がんの臨床病期も判断できる。  3.喀痰細胞診:患者が早朝に起床した後の最初の喀痰を3回以上検査に出す。陽性率は70%から80%に達する。4. 4.気管支鏡検査:一般的に肺癌の早期スクリーニングには使用しないが.高リスク群.特に喀痰細胞診で検出された中度または重度の異型過形成とX線検査陰性の場合は.気管支鏡検査を実施する必要がある。  4.PET-CT画像:陽電子放出コンピュータ断層撮影(PET)は.肺の単一結節に対して感度.特異度.精度が高く.最も有望な画像技術の一つである。  5.ファイバー気管支鏡検査 気道浸潤の程度や病変の性状を明らかにすることができますが.肺の末梢病変を調べることはできません。  6.腫瘍指標検査。  7.肺腫瘍穿刺生検。  8.胸腔鏡下肺病変生検.切除。