お子様が先天性心疾患に罹患した場合の対応について

  先天性心疾患(CHD)は.小児に最も多くみられる先天性異常のひとつで.心室中隔欠損症.心房中隔欠損症.動脈管開存症.肺動脈弁狭窄症.ファロー四徴症.不整列大血管などがあげられる。 ほとんどのお子様は出生時に心雑音と診断されますが.中には打撲や呼吸困難などの症状で早期に診断される方もいます。 早発性心疾患を持つ子供の約2人に1人が.重度の心異常により生後1年以内に死亡しています。 生存者は.発育期を通じて呼吸器感染症の再発や発達障害を起こす可能性があります。 軽症の場合.初期には無症状であっても.前方心雑音の存在は子供の就学や就職に影響し.放置すればやがて肺高血圧.心肥大.心不全.場合によっては心内膜炎.塞栓症.出血.高血圧と命にかかわる状態に陥り.家族に大きな精神的.経済的負担をもたらすことになります。  近年.中国では早発性心疾患の診断と手術技術が急速に発展し.ほとんどの早発性心疾患は聴診と心臓超音波検査で診断できるようになり.経験のある病院での外科的矯正の成功率は95%に達しています。 多くの臨床研究により.生存した子どもたちは通常の学校教育や一般的なスポーツ活動に参加することができ.ほぼ正常または正常なQOL(生活の質)を持つことが分かっています。 しかし.親の過失で受診が遅れ.病気が進行してしまったり.手術の機会を失ったり.心肺機能不全を併発し.手術のリスクを高めてしまうお子さんもいらっしゃるようです。 そのため.保護者の皆様には.「大きくなるまで待つ」という考えで状態を遅らせないよう.①できるだけ早く病院に連れて行き.心臓の奇形の性質や程度を確認し.手術の適齢期を判断していただくこと。  心雑音があっても症状のない子供には.胸部X線写真や心電図などの定期的な健康診断を行い.雑音の変化や心肺への負荷を把握する必要があります。 必要であれば.心内膜炎などの合併症を防ぐために手術を検討します。  年齢などの理由で手術を待つ必要があるお子さんには.風邪の予防や歯磨きの習慣をつけ.口腔内の衛生管理に気を配ってあげてください。 虫歯や扁桃腺炎は積極的に治療する必要があります。 熱が長く続く場合は.できるだけ早く医師に相談してください。 心臓や肺への負担を増やさないために.激しい運動は避ける。