B型肝炎のDNA定量は、投薬が必要かどうかを判断するために他の指標と組み合わせる必要がある。 B型肝炎の抗ウイルス剤適応とDNA定量との間には直接的な相関関係はなく、主に他の条件と組み合わせて総合的に判断する必要がある。 B型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドラインによると、血清HBV-DNAが陽性でALTが正常値の2倍以上あり、他の原因が除外されれば、抗ウイルス治療を行うことが推奨されている。 また、HBV-DNA陽性のB型肝炎代償性肝硬変患者やB型肝炎表面抗原陽性のB型肝炎減圧性肝硬変患者には抗ウイルス療法が推奨される。 また、HBV-DNA陽性は正常であるが、以下のいずれかの条件がある場合にも、抗ウイルス療法が推奨される: 1. 肝臓の組織学的検査で、著しい炎症または線維化が示唆される。 2. B型肝炎肝硬変またはB型肝炎肝細胞癌の家族歴があり、年齢が30歳以上である。 3. 肝線維症の非侵襲的診断法として、ALT正常が持続する年齢が30歳以上であること、または肝組織学的に有意な肝炎もしくは肝線維症が存在することが推奨される。 4. hBV関連糸球体腎炎などのHBV関連肺症状。