胆嚢膿瘍とは? 胆嚢炎は急性非石器性胆嚢炎と急性石器性胆嚢炎に分けられることは周知のとおりです。胆嚢への膿の蓄積は.どちらのタイプの胆嚢炎にも共通する重篤な合併症である。 まず.急性非石器性胆嚢炎による胆嚢内への蓄膿は.しばしば胆嚢虚血や胆嚢先天性を伴う。胆嚢を栄養する胆嚢動脈が閉塞すると.胆嚢への代償的な血液供給が残らないため.胆嚢は虚血・低酸素状態となる。 次に.急性石灰沈着性胆嚢炎による胆嚢内の膿の蓄積は.胆管結石による胆管の閉塞が原因であることが多い。胆管結石が胆嚢頚部に嵌入すると.胆嚢内の胆汁排泄が阻害され.胆嚢内の圧力が持続的に上昇する。病気が進行すると.胆汁中の胆汁色素が胆嚢粘膜に吸収されるため.胆汁が無色透明の粘性のある液体となり.これを「白色胆汁」と呼びますが.これも胆嚢膿瘍の初期症状です。これは胆嚢膿瘍の初期症状でもある。胆嚢内の細菌が増殖し始めると.この「白色胆汁」は短時間で膿瘍を形成し.これが急性化膿性胆嚢炎となります。